2017医改关键一战：医联体落地真相调查

还有一个月，将迎来国务院办公厅为医联体建设划下的时间红线：今年10月底前，全国所有三级公立医院都要启动医联体建设工作。

对于医联体，医疗卫生界既有人当成解决看病难、看病贵的撒手锏，也有声音说这最终会成为大医院掀起的新一轮圈地运动，加剧医疗机构间的两极分化。

第一财经记者调研了上海、武汉、安徽天长医联体实践情况，深入改革正中心，直击这场震动各级医院、社会资本以及相关部门的医改旋风。

上海经验、武汉经验、天长经验“八仙过海”

2011年起，上海推行医疗联合体改革试点。6年过去，上海共建成了“瑞金—卢湾医疗联合体”“新华—崇明医疗联合体”“闵行医联体”“静安医联体”等超过40个医疗联合体，每个区域如今均已至少覆盖一个医联体方便居民就医。

浦建路160号，上海交通大学医学院附属仁济医院的办公室里，两名心电诊断专家正在看着电脑系统里刚传过来的心电图，这张心电图是五分钟前从徐汇区漕河泾的一家社区卫生站传来的。

“这个病人因为心脏不适就去家附近的社区医院做了心电图，但因为社区医院里都是全科医生，有的不具备判断心电图状况的能力，通过远程系统将心电图传过来，由专业的心电医生给他们判断，再将结果回馈给他们。”仁济医院心电图室的一位医生告诉第一财经记者。

目前仁济医院的远程心电图已经辐射了上海9个区的600多个社区卫生站点。在上海市，仁济医院、新华医院、中山医院等多个上海三甲医院的心电、超声波、放射影像诊断都可以通过这种远程的方式进行。

华东医院影像科何薇说，远程诊疗免去了病人过去在医院长时间排队的烦恼，在家门口就可以看病，并且就诊的费用可以通过医保系统进行支付，还有三甲医院的医生来做诊断，可谓便捷、放心、高效。

上海是全国著名医院、著名医生最为集中的地区之一。史其林教授擅长手外科疾病治疗，他所在的华山医院手外科吸引了全国为数众多的患者求医问药，一台手术要等1~2个星期，时间长的要几个月，患者花在住宿上的费用与医疗费相差无几。