药品谈判如何定出底价？如何既能满足纳入医保目录的要求，又能让药企有合理的利润并心甘情愿地接受呢？这背后，跌宕起伏。

高价抗癌药进入医保，会不会挤占了普通人需要的“感冒药”的医保费用？这要求，公平合理。

医保目录的更迭，关乎所有参保者的福祉。

药价平均降幅达56.7%

《我不是药神》中，慢粒白血病患者需要长期服用瑞士“格列宁”维持生命，每年药费超过40万元。

惊人的药价，让“一粒药”拖垮了一个家庭。抗癌药进入医保，给无数家庭带来希望。

今年6月，刚刚挂牌不到一个月的国家医保局负责落实督促抗癌药加快降价。

经过肿瘤专家选定，20种抗癌药初步入选；经过国家医保局和企业沟通，有12家药企愿意就他们的18种抗癌药进医保目录进行价格谈判。

谈判要有底牌，而这张底牌是经过多轮测算而来。18种谈判药品种类确定后，评估专家被分为两组进行平行测算。一组从药物经济性角度，即购买药品的成本与患者获益是否具备优势，评估谈判品种的性价比，并得出合理的价格区间。另一组则由地方医保经办机构工作人员组成，对发病率、患病人数预算、药品纳入医保后需承担多少费用等评估测算。由此，18种药物的心理价位，即谈判的底牌被确定。

9月15日，准入谈判正式展开。据介绍，谈判在封闭的环境进行，无关人员均不能在场旁听。谈判过程中，德国一家公司的谈判代表们先后三次从谈判室走出来，或在走廊里悄悄商议，或反复打电话和总部沟通。

最终，参加谈判的18种抗癌药中有17种谈判成功，药价平均降幅达56.7%。17种药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等，癌症患者将减轻用药负担，享受到医保改革的红利。

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