上述《意见》也提出，试点地区可根据基金承受能力，确定重点保障人群和具体保障内容，并随经济发展逐步调整保障范围和保障水平。

比如，今年下半年，第一批试点城市之一的上饶就会将长护险的覆盖范围从职工扩大到居民。这对于只有40万职工，却有超过600万城乡居民的上饶来说，不是一件容易的事情，当地财政将面临较大的挑战。蒋勇表示，上饶的长护险要立足基本，当地政策覆盖期的标准并不高，更多的是要满足基本性的需求。

“一城一策”亟需顶层设计来统一

《意见》提出，长护险的经办在确保基金安全和有效监控前提下，积极发挥具有资质的商业保险机构等各类社会力量的作用，提高经办管理服务能力。

中国银保监会人身保险监督部健康险处副处长刘长利在上述研讨会上表示，长护险试点3年以来，商业保险机构也为参保群众提供了方便快捷的护理服务，减轻了政府部门的压力与负担。

截至2018年11月，第一批试点的15个城市中，有13个城市是有商业保险机构参与经办的。据不完全统计，商业保险机构参与长护险项目35个，覆盖人数4647万，长护基金规模47亿元，为长护险扩面积累了一定的经验和数据。

以泰康为例，自参与长护险试点以来，泰康已先后经办了荆门、成都、广州、宁波、上饶等8个国家级试点城市和石景山、嘉兴、温州、乌鲁木齐、贺州等10余个地市级试点城市的长护险服务工作，服务人口超过1000万，累计支付护理待遇4000多万元，享受待遇2.5万人次。

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