第一财经记者在基层采访时了解到，医保基金出现当期赤字在我国一些地区并不少见，近年来医保基金支付压力增大主要有三个原因：一是老龄化程度加深，老年人口医保支出占比加大；二是大处方、药品耗材及检查费用加剧支付压力；三是欺诈骗保等行为危及基金安全。

一位地方社保局长曾对一财记者表示，不能小看欺诈骗保所引发的基金流失的数量，他保守估计在他所在的统筹地区，欺诈骗保的资金数量至少要占到每年医保支出的10%。

2018年初，新华社暗访并曝光了安徽中医药大学第三附属医院骗保黑幕；年末，中央电视台《焦点访谈》栏目又曝光了辽宁沈阳两家医院花钱雇老年人住院骗取医保基金的案件。这两起案件将猖獗的骗保行为再一次凸显在民众面前。

国家医疗保障局基金监管司副司长段政明在12月中旬的一个论坛上表示，从全国情况来看，欺诈骗保行为较为普遍，“点多面广链条长、行为隐秘监管难”，可以说是对目前医疗机构、参保人员骗取医保基金的生动写照。

俗话说，贼出百计，医保基金的各利益方为了能啃到这块“唐僧肉”也是费劲心机。

医疗机构主要采取诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、虚记或多记医疗服务费用等行为来骗取医保基金；零售药店则有串换药品、刷卡套取基金等行为。骗保仅有定点医疗机构这一个巴掌是拍不响的，参保人作为合谋者全程参与了上述骗局。比如，在沈阳骗保案中，每位被拉去住院的老年人可获得300元酬劳。

当前的医保基金收支状况，将打击骗保推上了新高度。医保正在从“扩增量”调整为“保存量”、“优存量”，有效解决医疗保障基金“跑冒滴漏”和整治药价虚高、过度治疗等一起成为保障医保基金安全的重要举措。

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