东南沿海省会城市一位医保局干部表示，目前该市医疗资源仍高度集中在少数几个老城区，新兴人口聚集区的医疗资源仍显薄弱。“互联网+医疗”推进过程中，部分区域技术壁垒、信息孤岛现象尚未杜绝，基层卫生信息化建设水平亟待提升。

何锦国认为，医改文件和规划都明确了政府卫生投入的增长幅度，但是近年来受宏观经济的影响，财政医疗卫生投入增速放缓，波动也比较大，稳定增长的投入机制尚未有效建立，人口大省投入力度加大，地区间不平衡问题非常突出。

公立医院逐利机制尚未消除。近年来，媒体时有曝出医疗机构过度医疗、套取医保资金等负面信息。有的公立医院给医务人员设定创收指标，有的将收入与药品、耗材、医学检查等业务收入直接挂钩。尽管新医改致力于破除“以药养医”的陋习，但仍然存在变相逐利的情况。

从实践来看，破除“以药养医”的恶性循环，单靠调整药价还远远不够。李玲指出：“公立医院供给侧改革的关键是要为医院和医生建立正确的激励机制。药改只是第一步，取消了‘以药养医’，没有执行配套政策，就会变成以‘检查养医’‘以耗材养医’等等。”

专家表示，正是由于公立医院的创收机制尚未消除，致使医疗机构热衷于快速引入检测仪器，特别是采购大型医疗设备，最终导致公共卫生费用上涨过快。

“消除逐利机制不是让医生拿低工资。”钟东波建议，全面推行医务人员岗位薪酬制，岗位薪酬既不与药品、耗材、服务等正挂钩，也不负挂钩，让医生回归看病的角色，让药品回归治病的功能。

　　深化医疗供给侧改革合力守护健康中国

从2009年到2018年，我国人均预期寿命从74.8岁提高到77.0岁，婴儿死亡率从13.8?下降到6.1?，孕产妇死亡率从31.9?下降到18.3?……医改十年来，人民群众的健康水平和卫生健康的公平性有所提高。

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