构建医保目录动态调整机制，是医保用药管理领域一次重大变革，将对近14亿中国人产生深刻影响。前不久，国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，引发社会各界广泛关注。业界专家建议亟须更加合理地做好药品遴选，加快构建医保目录动态调整机制，抓紧把部分长期占用医保资源的“无效”药物调整出去，使更多“救命、好用”的药品能纳入医保。

　　目录调整引领降价预期跨国药企在华主动降价

国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，引发社会各界高度关注。部分药企更是率先行动，主动大幅降价。

记者了解到，“全球药王”修美乐在江西挂网价格已由原先的约7800元/支调整为3160元/支，降幅近60%；肿瘤药巨头罗氏旗下的雅美罗在部分省市的挂网供货价格由1925元/支调整至830元/支，降价达57%；诺华则将格列卫的价格由9989元降低到7182元。

2018年10月，我国将17种抗癌药纳入国家医保目录乙类范围。截至去年底，全国医疗机构和药店采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒（片/支），与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元，医保报销后费用负担降低超过75%。

我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来，先后于2004年、2009年、2017年进行修订，最近两次修订间隔时间长达8年。

加快医保目录调整频率，将更多救命救急的好药纳入医保已成为社会共识。根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案》，新版国家医保药品目录常规目录今年7月发布，谈判准入目录于9-10月发布。

平衡患者的临床需求和医保基金的承受能力，是医保管理部门面临的重大考验，也是医保目录调整坚持的原则。多位专家表示，医保目录动态调整“有进有出”要更高效合理，在增加调入广大病患翘首盼望的各种新药进入目录的同时，抓紧把部分长期占用医保资源的“无效”药物调整出去。

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