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国家医保局副局长陈金甫:基本医保已实现制度性公平

国家医保局副局长陈金甫:基本医保已实现制度性公平
2019-06-14 09:50:15 中国经济网

6月12日,国家医疗保障局副局长陈金甫在博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会分论坛上表示,中国通过普遍的社会保险制度解决普遍医疗需求,这就像一个大网一样,把所有人的基本医疗都解决了。

据国家医保局数据显示,截至2018年末,我国基本医疗保险参保人数13.45亿人,参保覆盖面稳定在95%以上。

在医保全民健康覆盖取得成效的同时,医疗服务保障的差异化问题也得到关注。

对此,陈金甫表示,做到绝对的平等仍然是人类的梦想,但中国首先实现了制度性的公平,实现了基本医保的全民覆盖,“GDP的2%拿出来做医疗保险,基本的保险依法强制、一视同仁、公平对待,这是没有差异性的。”他说。

而在差异性的方面,陈金甫指出,体现在供给方面,比如说大城市医疗资源多一些,城市里面享受的医疗服务多一些、花费多一些。中国政府近十年来也在大力推进公共服务均等化,包括教育和医疗资源,解决这样的供给差异问题,将体现一个历史发展的过程。

而在基本医疗保险之外,陈金甫指出,任何社会都有着多元化的利益诉求,这样的多元诉求需要通过多种制度安排来加以应对。

陈金甫举例说,对于公务员、企业、机关、事业单位允许采取公务员医疗补助和补充医疗保险的方式,单独的筹资或者单独的待遇,是一种补充性的安排。“但不能用大锅饭里面的钱享受待遇,这是不允许的,这样是吃大锅带小灶。”他说。

此外,商业保险也是满足多元诉求的方式之一。陈金甫表示,购买商业保险可以解决报销比例更高的问题。一些高收入人群需要更高质量的服务,也可能会去国外看病,这也是发展水平的差异导致的。

陈金甫表示,要理解发展当中制度的公平性和发展阶段的差异性,普遍制度的均等化和多元保障机制的差别。从这方面来说,我国正在努力通过制度的推进,来不断消除发展中的差异。而基本医疗保险用相当于GDP2%左右的筹资,提供了13亿多国民70%~80%的保障,这样的贡献对推进服务均等化有很大好处,这些措施也有利于消除资源不均衡的差距。

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