那年夏天，王祥信心满满，似乎一切已顺理成章。当2009年版国家医保目录公布时，他首先看见一款同类抗菌药的二类新药名列其中，更信心倍增。然而，他翻遍目录，却始终找不到安妥沙星的名字。

根据规定，国家《药品目录》调整后，各省、自治区、直辖市《药品目录》进行相应调整。经由蚌埠市政府出面向安徽省政府发函，请示将盐酸安妥沙星加入安徽省医保目录。函件标明药物创新性之余，还恳请加大对高新技术企业研发创新药物的支持力度，促进国家1.1类新药惠及广大患者。

自主研发的创新药无法进入国家医保目录，这令其在与同类进口创新药的比拼中矮人一截。尽管该药随后进入安徽省医保目录，但产品年销售额一直未能达到5000万元规模，企业高额研发投入难以收回，创新积极性受到重创。

与此相反的是，同为氟喹诺酮抗菌药，国外研发的左氧氟沙星与莫西沙星占据我国城市公立医院市场约94%。其中，德国拜耳公司在中国上市的盐酸莫西沙星自2004年被列入国家医保目录以来，年销售额扩大至少10倍，逾20亿元，是盐酸安妥沙星的40倍以上，大大挤占了我国同类药品市场。

“对药企而言，一个药品进不进入医保目录，销量可能相差10倍。”谈及创新，王祥红了眼眶。他说，环球药业为了“养活”创新药，多年来只能靠生产一些仿制药“续命”。

希望再落空，专利已到期

“‘搞创新不如搞仿制收益高’的现象，对我们药企打击实在太大。我们手上还有一些新品种，可哪敢再尝试”

自2009年版目录公布后，此后7年多，王祥一直没有等来国家医保目录的调整。

这段时间，随着国家综合实力提升，国内药企逐渐从仿制向自主研发、加大创新迈进，市场上涌现出不少有竞争力的国产创新药。“十三五”规划纲要明确提出“鼓励研究和创制新药，将已上市创新药和通过一致性评价的药品优先列入医保目录”。

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