中国进入新时代 医改重在供给侧(12)

四是坚持中医药文化自信，调整中西医结构。作为中医药母国、大国，要有充分的中医药自信和中医药文化自信。按照“中西医并重”工作方针，突出“并重”要求，制定“并重”标准，加大对中医药的投入力度和扶植力度，提高中医医疗卫生机构、卫生技术人员、卫生经费的占比，充分发挥中医药在养生、保健、康复、治疗、治未病等方面的优势作用，从根本上实现“并重”。绝对不能让“中西医并重”只停留在口号和文字上，必须要有“并重”的标准、数量、质量上的硬要求。

五是优化社会力量办医，调整公立与非公立医疗机构结构。目前，虽然非公立医院总数已经占到我国医院总数的56%以上，但服务能力、服务人次与机构数量不匹配。在保证公立医院主体地位的前提下，要不断调整和优化公立医疗机构与非公立医疗机构数量结构。促进社会力量办医，不仅表现在机构的数量上，最重要的是要抓好非公立医疗机构的服务能力等内涵建设上，要进一步优化非公立医疗机构的数量，促进非公立医疗机构发展，提高专业技术水平、服务能力和美誉度。为非公立医疗机构发展创造公平环境，在人才、科研、经费等资源方面给予非公立医院同等政策待遇。

(二)补短板。“木桶理论”告诉我们：一个木桶盛水的多少，取决于最短的那块木板。解决群众看病难、看病贵问题，关键是要补齐医疗卫生服务中的卫生计生人才、服务能力、中医药服务、信息化建设、医药质量、医养结合等这些短板。

一要补齐基层服务能力和人才匮乏短板。一方面，要充分发挥政府作用，加强基层硬件建设，深化基层综合改革，促进基层医疗共同体建设，完善长效运行机制，加大对基层财政投入力度，调动人员和机构的积极性，重点保障老少边远贫地区机构正常运转。另一方面，改革医学教育体系，调整专业设置、优化专业结构，通过村来村去、乡来乡去、县来县去、市来市去等办法，加大基层急需人才的培养力度。再一方面，通过鼓励二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业，通过远程培训、远程会诊等，提升基层服务能力。采取包括津贴、住房、职称、晋升、继续教育、子女教育就业等有效措施，促进二三级医院医务人员向基层流动，确保医务人员“下得去、留得住、用得上”。