因此，上述这些居民，在参与“四医联动”下，其个人自负部分直接进入医保共付段，医保保障范围内由个人自负的部分，社区卫生服务中心就医享受95％，区属二级医院就医（除门诊配药）享90％的保障。

举例来说，若该居民就诊花费200元，按50％的医保统筹计算需自负100元，按市里现行救助政策只能救助60％即60元，享受“四医联动”医疗救助的个人在社区卫生中心就医，只需当场支付5%即5元；在区属二级医院就医，只需当场支付10%即10元。

一方面，“四医联动”的政策下，居民看病的费用将由民政救助资金承担的部分当场减免，医疗机构先记帐，再定期核算；这使得救助关口从事后向事前与事中转变，大大提升效率。

另一方面，困难人员绝大部分费用由社会医保基金和民政救助资金两方面来承担，减免力度达95％～97％。这也避免困难人员缺乏首付资金而不敢就医的问题，这从源头上预防和减少各类矛盾的产生。

2012年至2017年，平均每年“四医联动”医疗救助支出保障费用2355万元，惠及18.7万人次。“四医联动”医疗救助一站式服务实施后，救助费用是原来的2.76倍，保障人次是原来的14.6倍。

享受到了实实在在的帮困减免，政策是否会被中止便成了保障对象所关注的问题。

“该政策的制定，是对部门财政承载力的考验，从2010年试点至今已开展8年时间。我们每年会在上一年结算情况的基础上，对下一年预算进行判断，及早进行预算申请并预付到医疗部门。”章维告诉第一财经记者。

一个样本的背后

一个样本的背后，是多项成果的共振，主次分明，推进有序。早在2008年试点之初，长宁区就引入家庭医生制度，并与“四医联动”的救助对象进行签约。

相关报道: