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肿瘤患者负担依然沉重
8月30日,重庆药交所挂网的83个进口药价格下调,其中抗癌药达63个。其中降幅最大的是西安杨森的注射用地西他滨,价格由10335.45元/支下降到4996元/支,降幅达51.66%;降幅第二大的是FerringGmbH(德国辉凌制药)的注射用曲普瑞林,价格降幅达20.79%;其他药品则降价幅度较小。
8月29日,河南、西藏、海南发文要求调整部分国家谈判抗癌药品价格。其中,海南共有602个药品降价,降幅最高达60.40%,但较为集中的降价幅度在13%以下。
8月28日,陕西省公布调整价格的8个国家谈判抗癌药品中,除盐酸厄洛替尼片、来那度胺胶囊以及醋酸阿比特龙片3个药品降幅超过6%外,其余5个产品的降幅均在3%至5%之间,8个产品平均降幅为4.69%。
统计显示,在经过医保报销之后,肿瘤患者接受诊断、治疗的平均总自付金额仍高达14万元,若是接受靶向治疗,平均总花费约为22万元;分别为家庭可支配收入的1.75倍、2.7倍。这意味着,癌症患者的诊疗费用远超家庭支付能力。
在上证报此前的相关报道中曾提到,进口抗癌药在到达患者手里之前,要缴纳关税、增值税,同时还要经过流通环节的层层加价。研发成本、知识产权专利都会影响抗癌药价格。除此之外,国内药企仿制药生产能力有限,在癌症治疗上对进口药的依赖程度较高,也是其价格昂贵的一个原因。
多省集中采购或可奏效
事实上,政府正在采取各种方法以加速抗癌药、进口药的降价。国务院提出将大幅降低增值税,采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式,并研究利用跨境电商渠道,多措并举消除流通环节各种不合理加价。
有医药界人士向记者分析,以省为单位的药品集中招标模式无法根本解决药价虚高问题,必须建立全国统一的药械采购平台,实行全国统一联合限价阳光采购,特别是对进口专利药品和独家生产药品及耗材价格,只有进行全国统一谈判才能实现较大幅度下降。
《经济参考报》记者获悉,我国酝酿将以省为单位,开展抗癌药专项集中采购。意在通过集中带量采购,优化临床用药结构,在国家对抗癌药降税的基础上,实现抗癌药终端销售价格明显下降