从5月1日起，中国取消包括抗癌药在内的28项药品进口关税，这成为肿瘤患者收到的又一份健康福利。

事实上，近年来中国一直从多环节、多渠道压减进口抗癌药品价格。从国家谈判让“救命药”降价入医保目录，到抗癌药实现零关税等举措，“政策组合拳”让癌症患者吃不起药的痛点得到了一定缓解。但要真正实现医疗费用降低的长远目标，还需要从壮大国产仿制药和创新药上持续发力。

零关税

此次抗癌药进口关税调整后，除境外没有生产的安宫牛黄丸等中国的特产药品、部分生物碱类药品等少数品种外，绝大多数进口药品，特别是有实际进口的抗癌药均将实现零关税。

根据国家癌症中心发布数据显示，中国每年新发癌症病例达数百万。目前，中国抗肿瘤药市场规模超过千亿元，但约一半依赖进口。由于进口药品价格昂贵，一般患者很难承受。

零关税后，进口抗癌药的价格将发生怎样的变化？此前有专家表示，这一政策将使进口抗癌药降价至少20%。

根据国务院发布的税率调整目录显示，此次零关税涉及的抗癌药主要以化疗药物为主。目前，我国对于进口药品的最惠国税率在3%—6%之间，而药品增值税普通税率为16%。按照国务院常务会议要求，在零关税的基础上，再“较大幅度降低抗癌药生产、进口环节的增值税税负”，确实有望实现降价20%的预估。

事实上，零关税只是抗癌药降级的起点之一。上个月，国务院总理李克强在上海考察时强调，不光要把关税降下来，更要多部门联动，从生产、流通、原料进口等各方面综合施策，真正把药品价格降下来。

对此，中南财经政法大学税务系教授、博士生导师李波表示，税收是价格调控的手段之一，但决定药价的因素还有很多，比如代理层级、是否垄断供应等。进口抗癌药实施零关税后，进口成本会同步降低，但进入国内市场后，还需要相关主管部门加强监管，让患者真正得实惠。

进医保

除了降低药品税负外，将更多的救命药或基本药物纳入医保，让患者分享基本药物带来的福利，是更加暖民心、惠民生的举措。

去年7月，人力资源和社会保障部公布了36种药品进入医保目录后的价格谈判结果。与此次零关税药品主要为化疗药物不同，经谈判进入医保的“救命药”中，大多是患者热盼的靶向药。与2016年平均零售价相比，谈判药品平均降幅达44%，最高降幅达70%。

一个直观的数据是，用于治疗乳腺癌的进口注射药赫赛汀，此前仅一支的零售价格就高达2万多元，患者年均药品费用23万余元；而进入医保后，每支的支付标准降至7600元，年均药品费用约9万。数据显示，去年1年，赫赛汀在全国重点城市公立医院用药销售额近8亿元，同比增长率达28.36%。

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