支付方式变革

在本次国家医保局牵头的4+7带量采购试点之前，也有部分城市曾小范围地尝试过带量采购。但由于参与价格谈判是一方，实际采购的是另一些人，这导致很多支付方式都落成了空话。

再加之，目前国内很多公立医院欠药企应收账款非常严重，常常将药企的账期拖至两三年之久。这就使得药企背负沉重的财务成本，导致降价后的药品仅有的一点利润也被侵蚀。在本次带量采购实施以前，不少人都提出了类似的担忧。

但上述专业人士认为类似的情况很难重现：“最大的突破是明确了支付由医保局托底，本次带量采购是以国家医保局保证支付为基础的。文件明确指出，医疗机构按照合同与企业结算，严查医疗机构不按时结算问题，医保基金在总额预算的基础上，按不低于采购金额的30%提前预付医疗机构。”

另外，文件对于支付流程和方式也做了严格的规定，中标企业和配送公司结算，试点城市当地的4+7带量采购工作机构与配送公司结算，分三次付款，协议签订后支付50%，协议执行过半支付45%，协议期满再支付剩下的5%。

医药股纷纷表态

在受到股价下跌的影响之后，不少医药股纷纷对带量采购的影响给出了判断和评价。

这次投标的最大赢家华海药业（600521）在公告中称，带量集采拟中标价格与原中标价相比有一定程度下降，公司后续签订采购合同并实施后，将有利于扩大相关产品的销售，提高市场占有率，促进公司国 内市场的开拓，提升公司的品牌影响力，对公司的未来经营业绩产生积极的影响。

进入预中选，却在第二轮谈判中因政府报价过低而放弃的普利制药（300630），事后在投资者平台上表示，落选不会对公司的业绩产生影响，带量采购也不会带来市场格局的变化，因为注射用阿奇霉素仍然是目前市场上唯一通过一致性评价的品种。公司将继续按照原节奏努力推进各地的招标工作，同时持续开发新的产品线来保持公司未来的增长。

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