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澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者统计了拟中选药品及生产企业的相关数据后发现,“降价”是最大的关键词,平均降幅达到52%,降幅最大的品种降价超过九成。
另外,最终拟中标的25个药品中,仿制药22个,占比为88%,并且全部通过了仿制药一致性评价;另外原研药3个,占12%。从这一结果来看,外资药企几乎全面让位于通过了仿制药一致性评价的品种,仿制药的替代效应已经显现,手握评价药品最多的企业成为了最大的赢家。
所谓药品“4+7”带量采购,即首先在11个城市做试点,将医保药品目录制定、医保支付价的确定和药品采购价的谈判三者合一,以国家为单位进行药品的集中采购。试点的行政区划包括北京、上海、天津、重庆4个直辖市,以及广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门7个城市。
和以往不同的是,过去药品招标,只招标价格,而没有数量,中标企业还需要进医院做工作来促进药品使用。而带量采购则是,在招标的时候就承诺药品的销量,目的就是为了“以量换价”。
此前有消息称,此次带量采购将以试点地区所有公立医疗机构年度用药总量的60%~70%,交换通过一致性评价产品以及原研产品的最低报价。
降价成为关键词
从此次药品中标价格结果来看,“降价”是最大的关键词,拟中标价格降幅超出预期。一共有31个药品品种参与竞标,25个中标,6个流标。国家医保局表示,中标品种的平均降价幅度达到了52%。
其中,正大天晴的恩替卡韦分散片0.62元/片(17.36元/盒)的价格,降幅达到了惊人的92.75%,成为了降价幅度最高的品种。华海药业的厄贝沙坦片降幅也达到了89.99%;北京嘉林药业的阿托伐他汀钙片降幅为83.28%。
目前,对临床使用量较大、采购金额较高的基本药物和非专利药品,我国实行的是以省为单位的药品集中采购办法。魏子柠指出,带量采购是国际通行做法,在一些国家和地区是医疗机构药品采购的常用方法。