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另外,光大证券的数据还显示,拟中标企业与原市场份额最高企业一致的品种只有5家。或许在未来,在参与带量采购的11城中,至少20个品种药物的市场格局将发生重大变化。
通过仿制药一致性评价的品种受益
天风证券研究所的测算显示,本次试点采购的11个城市,北京、上海、天津、重庆四地合计销售规模3018亿元,占全国比例超过20%。考虑到其他省份仅广州、深圳、成都药品销售规模较大,预计影响全国30%的药品市场。如果按照60%至70%的带量采购规模,中标企业将获得全国约12%至21%的市场。
澎湃新闻记者发现,拟中标的25个药品中,仿制药22个,占比为88%,并且全部通过了仿制药一致性评价;另外原研药3个,占12%。从这一结果来看,外资药企几乎全面让位于通过了仿制药一致性评价的品种,仿制药的替代效应已经显现。
受益于此,目前通过仿制药一致性评价品种最多的华海药业(600521)也成为了本次采购中拟中标最多的企业:共有7个品种参与了竞标,6个中标,分布在心脑血管系统和神经系统药物。华海药业在仿制药一致性评价上快人一步,主要得益于中美同报视同于通过仿制药一致性评价的政策。
另外一方面,作为国内顶尖的原料药企业,华海药业有着强大的供应链优势,这让它在与竞品的比价过程中有更多的空间可以让渡利润。事实上,有统计显示,拟中标的25家企业中70%原料药都出自自身供应。随着带量采购的深入,未来这种上下游的集中度将进一步加强。
从策略上讲,原本就取得了市场垄断地位的药企更有医院通过降价来稳固自己的市场,毕竟将已经占领的市场拱手想让意味着前期巨大的市场和销售投入将付之东流。典型的例子就是,本轮降价最多的恩替卡韦口服常释剂型,该药物2017年公立医疗机构市场销售额高达84.25亿,正大天晴本身就占据了市场半壁江山(超过了原研药施贵宝),这么良好的市场态势,正大天晴必定不会拱手相让。
目前,对临床使用量较大、采购金额较高的基本药物和非专利药品,我国实行的是以省为单位的药品集中采购办法。魏子柠指出,带量采购是国际通行做法,在一些国家和地区是医疗机构药品采购的常用方法。