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外资药企全面“败退”
结果显示,25个中标品种仅有两个属于外资药企,分别是阿斯利康研发的非小细胞肺癌药物——吉非替尼和中美施贵宝的高血压药物福辛普利钠片,两款药的降幅分别达到76%和68%,降价后的价格与周边国家和地区相比低25%以上。
这两家也是参与竞标的外资药企中诚意最大的代表。以吉非替尼为例,此前阿斯利康并不看好,因为该品种仅有两家企业入围,另一家为国产厂商齐鲁制药。并且齐鲁制药的吉非替尼片独家通过了仿制药一致性评价,并且定价为阿斯利康的三分之二,是所谓最具市场优势的“首仿”和“独仿”品种。
有市场分析预测,齐鲁制药将成功地在吉非替尼上实现仿制药代替原研药,将逆转阿斯利康在这一品种上独占九成市场的格局。然而让人没有想到的是,阿斯利康给出了惊人的76%的让步,让齐鲁制药措手不及。就在两年前的国家首轮药价谈判上,阿斯利康的吉非替尼已经降价了55%,此次是在此基础上又降了76%,可谓是最有诚意的外资药企。
其他外资药企则没有那么幸运。根据光大证券的统计数据,25个中标品种中,有15个品种在2017年市场份额最高的生产商为外资或外资药企在中国的合资企业。
这意味着,外资药企几乎全面让位于通过了仿制药一致性评价的国产品种,仿制药对原研药的替代效应已经显现,将为医保经费腾挪出巨大的空间。
从竞标当日的报价情况来看,大部分外资药企的降价空间极为有限。以葛兰素史克的慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯为例,该药物也曾在2016年的国家药价谈判上主动降价50%以上,但在此轮带量采购的报价中,葛兰素史克几乎给出了相同的价格,几乎没有再让步。
瑞银证券的分析指出,此次原研药参与降价较少,此后原研药将主要竞争医疗机构自主采购量。
目前,对临床使用量较大、采购金额较高的基本药物和非专利药品,我国实行的是以省为单位的药品集中采购办法。魏子柠指出,带量采购是国际通行做法,在一些国家和地区是医疗机构药品采购的常用方法。