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“必须用医改的全局观来理解带量采购。”一名有药监部门工作经验的业内人士向澎湃新闻记者指出,“带量采购属于整个医改的顶层设计中的重要组成部分,这不是做还是不做的问题,是必须要做的问题。”
上述业内人士表示,部分药品降价幅度看起来很吓人,但平均52%的降幅在合理的范围之内,“中国药品价格中有30%-50%实际上是给药厂之外的各个环节拿走的,降下来的这部分费用原本也不会进入药厂的口袋。”
按这名业内人士的说法,通过挤压掉药品出厂后由于销售推广、市场广告、渠道流通等带来的 “水分”,把医院收入中来自药品回扣的转移支付的部分砍掉,从而真正地把中国畸高的药价降下来。紧接着,第二步就是提高现有医疗服务的价格,改变医院的收入结构,让医疗机构的真正价值能够显现。这样就不难理解带量采购对于医改的意义。
在该业内人士看来,带量采购带来的降价对企业利润的影响是暂时的。阵痛期是肯定有的,从长期来看就是以量换价的过程,可以把利润维持在一个合理的空间水平。更重要的是,监管部门对制药企业的质量要求更高了,需要制药企业真正从产品上下功夫,从生产、运营体系上提升,降本增效,整体提高我国医疗投入资源的效率。
而另一位外资药企的管理人员也在朋友圈里表示,中国的仿制药企业会向美国的Teva、Mylan这样的仿制药巨头看齐,未来医药行业会向精细化工行业转变。
外资药企在华面临最大变局
带量采购的结果公布以后,有外资药企人士以“惨烈”来形容——25个品种,只有两家外资药企中标。
上文提到的医疗产业投资专业人士还向澎湃新闻记者表示,经过这一轮带量谈判,看起来A股和港股的医药板块风声鹤唳,实际上真正受到影响的是外资药企,未来的医药市场格局变化将以外资药企市场份额的全面收缩为标志。
目前,对临床使用量较大、采购金额较高的基本药物和非专利药品,我国实行的是以省为单位的药品集中采购办法。魏子柠指出,带量采购是国际通行做法,在一些国家和地区是医疗机构药品采购的常用方法。