按照《4+7城市药品集中采购文件》，参与竞价的品种主要是原研药、国家制定的仿制药参比制剂以及通过了仿制药一致性评价的品种。

“这么规定的目的就是为了能够在保证质量的基础上控费，让低价导向和质量选择并不矛盾。”上述医疗产业投资专业人士称。

一位从事医药咨询行业的人士则认为，即便是通过了一致性评价的品种，很多药企未来可能不按照一致性评价的药品生产标准生产，为了降低成本，偷工减料，篡改生产数据，等等都有可能发生。

最终的竞标结果显示，拟中标的25个品种中，22个为通过了仿制药一致性评价的药品，3个为原研药，只有阿斯利康和中美施贵宝两家外资药企中标。其余参与竞标外资药企辉瑞、葛兰素史克、赛诺菲、诺华在第一轮报价的预中标阶段就已经出局。

“有人认为仿制药一致性评价是为了清理国内的仿制药厂，而我认为，一致性评价真正的矛头是指向外资原研药厂的，它的最终目的为了降医保支出，把不愿让利的外资药企市场份额交给优质的仿制药企业，从而为其他创新药进入医保腾挪出空间。”上述专家指出。

按照国际惯例，原研药品在专利期过之后，随着仿制药竞品的进入，就会面临价格上的专利悬崖。但这一现象却很少在国内发生，主要原因就是过去中国的仿制药质量参差不齐，难以与原研药比肩，从而让原研药在专利期后依然能够保持市场垄断地位，以往的中标价格也比仿药多几倍，甚至十几倍。

以此次竞标通过的品种为例，25个品种中有15个品种在2017年市场份额最高的生产商为外资或外资药企在中国的合资企业，市场份额几乎都在50%以上。

有分析认为，在此轮竞标中一些外资药厂在报价上较为谨慎，是因为不想因为大幅降价而失去11城之外市场的丰厚利润。但也有分析指出，随着带量采购试点范围的扩大，原研药的降价过渡期结束，很有可能采取大幅杀价，以保住全国市场。

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