此后，外交、国防、国家安全等相对容易划分领域率先启动改革。

2018年，国务院办公厅又印发了《基本公共服务领域中央与地方共同财政事权和支出责任划分改革方案》，明确了8大类18项共同财政事权事项的支出责任分担方式、国家基础标准等，央地权责划分改革进入深水区。

但这项改革真正有实质性大进展是在2019年，几大领域涉及财政资金都在万亿级以上。

医疗卫生领域央地权责划分改革2019年1月1日启动。2018年全国一般公共预算支出中医疗卫生与计划生育支出约1.57万亿元。

今年5月，教育领域央地权责划分改革方案公开，并于今年1月1日启动。2018年全国一般公共预算支出教育支出高达3.22万亿元。

6月，科技领域央地权责划分改革方案公开，也在今年实施，科技领域财政支出逼近1万亿。

7月，交通领域央地权责划分改革方案公布，将于2020年1月1日实施，去年交通领域财政支出约1.11万亿元。

另外尽管未公布非常详细的方案，但基本公共就业服务、城乡居民基本养老保险、城乡保障性安居工程等基本公共服务领域权责划分也在今年启动。

财政部部长刘昆去年底撰文称，今明两年还将制定更多分领域改革方案。这些工作完成后，主要领域中央与地方权责大体划分清楚，配套相应转移支付制度，将有力促进中央与地方权责清晰、财力协调，推进基本公共服务均等化。

央地权责划分多个重磅领域改革之所以在今明两年启动，与此前《意见》给出的改革时间表相吻合。《意见》要求，2019~2020年基本完成主要领域改革，形成中央与地方财政事权和支出责任划分的清晰框架。

财权上收等特征明显

仔细分析交通、教育、科技、医疗卫生等细分领域央地权责划分改革方案，不难发现均以财政事权细化入手，且权责上收迹象明显，即中央和省级财政承担更多的财政事权和支出责任，给基层政府减负。

相关报道: