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卫生健康委卫生发展研究中心药政研究室主任傅鸿鹏在接受第一财经记者采访时表示,医保增加资金的支持,提高医保资金的预付比例,更有利于后续的支付,同时也在一定程度上有利于调动医院的积极性。
在药企所关注的“用量保证”方面,地方细则也做出了明确的规定。天津市方案提出,对各医疗机构实际采购数据、完成情况按月进行监测、总结,确保1年内完成合同用量。剩余用量,各公立医疗机构仍可采购市医药采购综合应用管理平台中其他价格适宜的品种,原则上数量按比例关系折算后不得超过中选品种使用量。
沈阳市方案还制定了惩治措施,将医疗机构中选药品使用情况纳入年度服务质量考核内容,并与医疗机构的医保保证金返还挂钩。对未按要求完成采购、使用量的医疗机构,视情况扣减相应医保结算额度。
药企以创新应对利益调整
“4+7”带量采购是医保基金支付机制走向更加健全、灵敏和有效之路上的一次革命。从改革推进之初医疗股的颓势、企业的普遍悲观,到半年之后医药股走势和企业态度的分化,带量采购对于医药领域的深远影响也开始显现,企业、医院等利益主体需革除旧习以应对新形势。
天风证券的研究报告提出,国家版带量采购政策总体温和稳步推进,虽然此前市场担心全国价格联动,但从政策来看相对谨慎,市场情绪有所缓和,有望给仿制药企业更长的窗口期去做战略转型。
陈金甫在上述大会上表示,随着医保支付机制作用渗透到医疗、药品等领域,会迎来巨大的利益博弈,发挥巨大的调节作用。
傅鸿鹏表示,带量采购所引发的最大利益调整是挤压出了药品购销中灰色的利益链条,包括药品代理、医药代表,“带金销售”以及一部分医院和医生的利益。对于患者来说是一件非常好的事情,因为通过一致性评价的药品,质量上总体是高于原来那些药品的,带量采购可以快速地把这些国产的优质仿制药推送到患者手里。
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