曹健以目前国内医疗机构发展情况举例，目前国内医院已有3万余家，加上各类医疗机构，全国医疗卫生机构总数接近100万个。这样的庞大的数量体系，仅靠政府部门进行监管的话是不现实的，必须依靠多元化的监管来实现监管的全覆盖。

《指导意见》也明确了监管主体和责任，强调要加强党的领导、强化政府主导责任、落实医疗卫生机构自我管理主体责任、发挥行业组织自律作用、加强社会监督，推动形成机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元治理格局。

解读2：管控营利性医疗机构盈利率

对于《指导意见》提出的“重点监管公立医疗卫生机构转向全行业监管”，曹健认为，这意味着民营医院的监管将趋严。

《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》数据显示，2017年末，全国医院共31056个。其中，公立医院12297个，民营医院18759个。民营医院占医院总数的60.4%，比上年提高4.0个百分点。

《指导意见》明确，严格执行非营利性和营利性医疗机构分类管理要求。其中，加强对营利性医疗机构盈利率的管控，依法公开服务价格等信息。对医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的，依法依规惩处。

曹健表示，非营利性医院收支结余所得只能用于医院的发展建设，不得用于分红或变相分红。但目前有些社会资本举办非营利性医院是一种“伪非营利性医院”，利用供应链等方式将利润转移出去，进行变相分红。而对营利性医疗机构盈利率的管控加强，意味着一部分通过供应链的形式，来转移利润的上市公司可能会受到进一步监控。还有一些目前利润率很高的营利性专科医院，未来也将受到管控。

实际上，此前国家相关部门已在多份涉及医疗卫生发展文件中要求加强对营利性医疗机构盈利率的管控。《每日经济新闻》记者注意到，一些地方出台社会办医政策文件时，也对此进行强调，但是并未有明确的指标与范围。

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