一次“飞刀”手术抵一月工资，但下海的医生们要求更多自由(3)

张强医生集团着力培养年轻医生崭露头角。

“以前我们都希望教授、博导能加入。后来发现年纪大的医生大多还是体制内的思维，已经改不过来了，干劲儿也比较小，而年轻人学习新技术比较快，价值观也容易树立，适应很迅速。”张强表示，如今走出体制的医生，以5～10年工作经验的主治医师、副主任医师为主。

每周，张强会对年轻医生进行领导力、创新技术和沟通能力的培训。他的诊所没有职称制度，只要医生能够独立承担工作，就可以带团队。此外，阳光的收入、良好的医患关系也成为吸引年轻医生的重要原因。

仍待破冰

近年来，越来越多的“张强”选择出走。上海华山医院神经外科原主任医师宋冬雷、北京的“急诊科女超人”于莺纷纷跳出体制，上海市第一妇婴保健院原院长段涛也宣布创业……然而，大V纷纷出走的同时，医生自由执业的浪潮仍未到来。

“目前，医生跳出体制内还没有形成一种明显的趋势，绝大部分医生不会选择出来。”上海和睦家医院浦东医院院长张澄宇告诉第一财经记者，公立医院为医生提供的稳定环境、完备的成长体系和较好的待遇，都对医生形成了强大的吸引力。

相反，失去公立医院的品牌背书，许多医生将面临获客难题。

“医疗需求是跳频的。大部分人平时没有需求就不会关心，病人看重的还是医院品牌。只有少数像张强这样的知名医生能形成医生品牌，这就意味着医生品牌不可能批量出现，也不可能形成一种模式。” 独角兽工作室联合创始人陈罡对第一财经记者表示。

十九大报告指出，要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

在世界上绝大多数国家和地区，现代医院体系是由公立医院和民营医院构成的复合体。不过，现阶段中国的医疗体系中，公立医疗卫生机构仍将长期居于主体地位。

在张强看来，现在有出走想法的医生很多，但大多都很纠结，这种犹豫也不无道理。他认为，众多病人的思维转变需要时间，而且公立医院有大量的医保病人，独立的医生集团想要和公立医院竞争，必须有一技之长，因此当前的医生集团多为专科形式。