43家药企全部选错参比制剂，这轮仿制药生死战遭遇尴尬

43家阿奇霉素的生产企业，在看到国家食药监总局公布的仿制药参比制剂目录后，集体伤了心——它们并没有找到之前所备份的参比制剂名字。

参比制剂的选取，是仿制药一致性评价最关键的一环。“从一致性评价的发令枪打响后，大家做的第一件事就是确定、购买参比制剂。一旦参比制剂错了，犹如参赛选手搞错了终点，往错误的方向越跑越远。” 药智网联合创始人李天泉对第一财经表示。

而自从4月28日国家食药监总局公布这批次的目录后，43家企业都陷入了慌乱。对它们而言，压错宝的最坏结果是，它们可能需要重新采购参比制剂并再次上路，所付出的代价不仅仅是推倒重来。

带着为历史还债、让中国人用上质量与疗效达到原研水平药品的使命，仿制药一致性评价在中国拉开帷幕已快有一年半。此次这么多家药企全部选错了参比制剂，让这场戏遭遇了尴尬。

集体压错了宝

2016年3月，国务院办公厅发布《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》(下称《意见》)。始于这份文件的仿制药一致性评价由此展开，政府和企业都投入了极大的热情。

一致性评价决定了很多企业药品的生死，以及僵尸批号的命运。与此同时，文件也给出了许多诱惑：“通过一致性评价的药品品种，在医保支付方面予以适当支持，医疗机构应优先采购并在临床中优先选用。同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的，在药品集中采购等方面不再选用未通过一致性评价的品种”。

不做一致性评价只有死路一条，做了一致性评价还有活的出路。速度的快慢，决定了利益的大小。第一轮进行一致性评价的是《国家基本药物目录(2012版)》中的289个品种，作为抗感染“大药”的阿奇霉素被列入其中，为阿奇霉素片的0.25克规格。

“在一致性评价工作开始时，国家要求企业对自己选定的参比制剂进行备案，如果60天内没有给出意见，大家可以按照备案的品种展开工作。备案后我们用了10个月去做药物研究、处方工艺验证性试验等，如今已进入药品验证批来做生物等效性(BE)试验了。” 以岭药业(002603.SZ)研究院制剂室主任张晨光对第一财经表示。