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起源于福建三明市的三医(医疗、医保、医药)联动改革,如今要加快向全国推广的步伐了。该项改革的抓手是治理药品耗材价格虚高。
过去一个多月间,国家医保局已密集出台了治理高值耗材方案、医保药品目录调整及“4+7”带量采购扩面三项重磅政策,这表明药品耗材“量价”齐下的改革正在从部分地区试点开始逐步走向全国。
近日,国务院副总理、国务院医改领导小组组长孙春兰在福建调研并出席医改推进现场会时强调大力推广三明医改经验,持续推动医改向纵深发展。
清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥对第一财经表示,我国职工医保单位缴费的费率水平约为8%,其中1%被过度医疗,1%被骗保,对后两者进行有效治理是国家医保局今后工作的重点。
加快复制三明经验
三明医改开始于2012年,以全市22家县级以上公立医院为重点,开展三医联动改革。
孙春兰指出,三明市以调整医药目录、压缩药品耗材虚高价格为突破口,同步推进三医联动改革,创新薪酬分配和监督考核,推动资源下沉和服务模式转变。
7年多来,三明医改主要经历了三个阶段,一是治混乱、堵浪费阶段,二是建章程、立制度阶段,三是治未病、大健康阶段。
三明医改操盘手、三明市人大常委会主任詹积富对第一财经表示,三明医改在经历重拳整治“以赚钱为中心”,进而转入“以治病为中心”后,现已进入“以健康为中心”。
詹积富表示,以治药控费为先手棋,是三明医改路径的突出特点。三明通过堵住浪费,规范诊疗行为,挤压药品耗材虚高“水分”,推动药品耗材“量价”齐下,为调整医疗服务价格创造空间。
国家医保局成立之后推行的多项医药改革政策如药品耗材的带量采购,医保目录剔除神药等均吸取了三明医改积累的经验。