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技术升级带动长三角医疗一体化:共享电子病历、实现医保控费(2)

2018-12-27 09:32:17    第一财经  参与评论()人

上述提及的医联体建设、跨省市之间的就诊信息共享等,如何保证信息安全?目前,仁济医院正与平安智慧城市-智慧医疗进行探索,尝试用区块链技术开展医联体电子病例共享平台建设。王育表示,这个共享平台是去中心化的,不再需要造一个中心机房,所有平台只要引入区块链技术就可以自由接入。

长三角一体化上升为国家战略之后,长三角医疗一体化进程在加速,区域的医保联动也备受关注。作为优质医疗资源相对集中的上海,辐射引领作用也日益发挥。

张勘告诉第一财经记者,从医疗业务管理部门角度讲,上海虽然有许多优质医疗资源,不过仍面临着如何解决基层医生尤其是优质医生短缺的问题。希望长三角的联动能够在优质资源共建共享方面进行持续改善。尤其是智慧医疗、高新技术关注的领域,包括再生医学与干细胞、3D打印以及用于肿瘤精准治疗的分子诊断方面等。

技术赋能医保控费

通过智慧医疗、“互联网+”医疗建设,技术能够赋能当地乃至区域一体化的医疗联动,医保的联动和控费也能够通过技术解决。

2017年,我国医疗卫生支出预算超1.4万亿元,是医改启动前2008年的4.4倍。让医保资金用在刀刃上,通过精细化管理,防范医保开支上的金融风险,各地医保部门正在寻求技术、数据相结合的前沿手段。

在医保控费的“厦门模式”中,智能审核在2年前已经被运用在全市的716家医疗机构从诊断、开药、到支付的全过程中,通过“智慧医保信息管理平台”对患者、医生行为的动态管理来作出是否违规的判断,并进行预警。

与2015年对比,2017年厦门市门诊重点关注药品费在全市医保定点机构减少7804万元,占原有比例10%,医保“控费”得以智能化地实现。第一财经记者从该平台的核心开发与建设者平安医保科技方面了解到,智能审核仅是医保控费的前端手段之一,数据精算、实时监控等方式的叠加,可以使预警更为准确。

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