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相互保险探路寿险新模式,单一案例分摊金额不超过1毛钱

2018-10-18 09:33:50    第一财经  参与评论()人

作为一种新生事物,相互制保险社从发起筹建到获批开业都受到各方关注。

2016年,信美相互保险社(下称“信美相互”)、众惠财产相互保险社、汇友建工财产相互保险社获批,成为国内首批相互保险社试点。其中,信美相互专注的是寿险领域,其余两家则专注财险领域。

近日,信美相互联手蚂蚁保险,面向蚂蚁会员推出“相互保”:芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费就能加入到其中,获得10万至30万元不等的额度的包括恶性肿瘤在内的100种大病保障。

业内人士表示,不了解、不信任、嫌价高成为大多数人获取健康保障的阻碍,相互保险或为这些问题提供新的解决方案。

风险共担新模式

10月16日,蚂蚁保险、信美相互联手面向蚂蚁会员推出 “相互保”:芝麻分650分及以上的蚂蚁会员(60岁以下)无需交费,就能加入到其中,获得10万至30万元不等的额度的包括恶性肿瘤在内的100种大病保障。

该服务已于16日当天正式上线,用户在自主选择授权芝麻分评估、签署付款授权服务等协议后,即可加入保障计划。关于付费机制,与一般保险产品根据疾病发生率定价、需先行支付固定保费有所不同,“相互保”服务根据实际发生赔付案例的情况进行费用分摊。

根据规则,每月两次公示、两次分摊。在公示日,期间发生的确诊赔案均会在适度隐藏敏感信息的前提下,给予公示并接受异议申诉。公示无异议的所有赔案产生的保障金,加上规定的10%管理费,会在分摊日由所有用户均摊。

均摊实际金额视每期公示的实际情况而定。例如,假设某一期公示时,“相互保”中成员人数为500万,公示100个出险案例,最高赔付金额为3000万,加上协议中规定的10%管理费即300万。那么在分摊日,就是500万人平摊3300万,每人当期扣除保费为6.6元。如果不愿意继续分摊,用户在完成公示分摊后,选择随时退出。

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