6月15日零时，涉及近3700家医院的北京医耗联动综合改革正式实施，北京公立医院正式全面取消医用耗材加成。这意味着，此次改革连同此前医药分开综合改革的实施，宣告“以药养医”“以械补医”时代即将画上句号。

业内人士表示，自2017年我国公立医院全面推开综合改革，通过取消药品加成、逐步取消耗材加成，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。目的是在保证患者基本医疗费用负担总体不增加的背景下，以更合理的收费机制，降低耗材使用费，提升医疗服务收入水平。

　　超7000家公立医院取消耗材加成

随着北京市近3700家医院取消医用耗材加成，截至目前，我国取消医用耗材加成的医院已超7000家。据不完全统计，目前，我国已有福建、安徽、天津、北京、山东、贵州、湖北、广东等近20个省市宣布取消医用耗材加成。其中，福建、天津、广东、四川、新疆、辽宁、北京已全面启动取消医用耗材加成。

福建省厦门市自2015年6月1日起，率先取消公立医院医用耗材加成。随后，福建省医保办宣布，自2018年5月起，福建全省医保定点的民营医院以及企事业单位所属医疗机构，都要实行药品、耗材零差率销售。天津市宣布，自2017年9月1日起，取消全市公立医疗机构一次性医用耗材加成，进一步理顺医疗服务价格，逐步减轻患者整体负担。

2018年底，辽宁省各地区、市（县）361家公立医院陆续实施医疗服务价格调整，同步取消医用耗材加成。截至2019年1月1日，广东省21个地市全部取消医耗加成。自2018年12月28日起，新疆全面取消自治区各级公立医疗机构一次性消耗卫生材料加成政策，实行零差率销售。

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