“带量采购是国际上常见的做法，能够有效降低药品采购价格，节省医疗开支，减轻患者负担。”医改专家魏子柠表示，实践证明，采购组织越集中，交易成本节约越明显，带量采购降价效果越明显。这一做法，在我国香港地区也已经运用多年，目前在内地还处于起步阶段。此次带量采购公布的各地采购量，是“4+7”地区根据2017年同品种采购量，按照60%至70%的比例核算确定的，对企业来说是一个巨大的利好，有利于提升药品质量，提高行业集中度，让百姓用上质优价低的廉价药。

企业良性竞争

拟中选结果显示，31个试点通用名药品有25个集中采购拟中选，成功率81％。其中，通过一致性评价的仿制药22个，占88％，原研药3个，占12％。与试点城市去年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52％，最高降幅96％。原研药吉非替尼片降价76％、福辛普利钠片降价68％，比周边国家和地区低25％以上。

“拟中选产品的价格降幅是在前期预估范围内，我们认为是符合预期的。在过去的政府采购环节中，实际上已经出现过企业大幅降价、以价换量的市场行为。在实行‘4+7’带量采购政策前，上海在前期已经做了三批带量采购试点工作，药价平均降幅在50%至60%之间。”国家医保局医药价格和招标采购司负责人介绍。根据权威部门调查资料，在部分仿制药品的销售价格中，生产成本大概只占销售价格的十七八分之一。因此，这样的降价幅度企业可以承受。

以正大天晴公司为例，该公司乙肝药恩替卡韦降价超90%，由于改换大包装，削减了传统营销投入，超低价位仍有盈余空间。

“中选药价大幅下降对药企来讲，也是当期非利空、长期是利好”，国家医保局医药价格和招标采购司负责人认为，第一，带量采购大大降低了药品进入医院的成本。第二，承诺及时还款降低了企业占款和融资成本。第三，联盟采购显著降低了其市场推广成本。第四，以市场换价格，通过规模效应降低了药品的单位生产成本。此外，中标企业大部分是“原料药+制剂一体化”企业，有些企业提前布局，以较低价格采购了大量原料，提前锁定了成本。“这些因素可以对冲药品降价影响，给中选企业带来了实实在在的好处。”

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