“环境很差，生活设施落后，房间也不干净，卫生基本上是自己做，工作人员只负责做饭，其余基本上不管。”周苏说，以前每天的活动也只是在院内走一走，也没有什么活动可以参加，院内的气氛很冷清。

乡镇敬老院的这一现实状况导致其只能接收政府特困供养人员，没有能力接收和服务社会老人。梁运说，即使是政府特困供养人员，看到乡镇敬老院的条件，有些尚能自理的老人也宁愿待在家里。

在“有床位没人住”的另一面是，郁南县人口老龄化现象日益严重，60周岁以上的老年人近7万人，养老需求缺口大。突出的供需矛盾，倒逼养老服务机构改革，寻求新路子、新方式，增加有效供养服务。

养老机构整体打包运营

2016年12月，郁南县民政局发布《郁南县养老服务项目公建民营改革方案》，将县内公办养老机构打包实行社会化改革，通过公开招标的方式确定运营企业。

这次改革后，公办养老机构国有性质不变；运营企业无须交租金，但需前期投入，每张床位投入不少于5万元；福利中心和15个乡镇的敬老院整体外包，运营企业不能挑肥拣瘦；继续接收政府供养服务保障对象，如集中供养的特困人员，且必须和其他收费老人待遇一样。

“就是在保证供养服务机构公益性、履行兜底责任的前提下，允许运营方对机构进行现代化改造，达到护理型床位标准化要求。同时，允许盘活闲置床位资源，向社会失能、失智老人开放。”梁运说。

2017年4月，郁南县通过“1+N”的创新型商业模式，将县内的养老机构整体打包给专业公司——第一养老护理服务（深圳）有限公司，统一运营。第一养老公司在承接后，对原养老机构的每张床位投入不低于5万元进行硬件和软件的升级改造，并且根据实际情况合理配备工作人员，开展为期30年的运营管理，养老机构将负责兜底政府特困供养人员，多出来的床位则可用于招收社会老人，维持运营。

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