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专家:HPV疫苗接种后不良反应为大多数疫苗所共有

2018-05-19 10:33:11    澎湃新闻  参与评论()人

  六、HPV疫苗的成本效益分析

在评估HPV疫苗的成本效益时,很大程度上会受到以下因素的影响:预期需要接种的人数、疫苗价格、疫苗剂次数、宫颈癌筛查和治疗状况等,在人口众多但资源有限的中国更是如此。

当前HPV疫苗在中国作为二类疫苗按个人意愿选择接种,短期内不大可能进入国家计划免疫。根据WHO统计我国HPV疫苗接种适龄人群中9~26岁女性达1.78亿(2017年中国人口估算),需花费6,942亿元(接种九价疫苗国内预估定价3900元左右人民币),远超我国基本公共卫生费用,这巨额花费将对于我国是难以承受的沉重经济负担。

我国是世界上人口最多的大国,必须制定中国的健康战略。

一是要在国家层面加强对HPV感染的流行病学及致病机制研究,有针对性地研发适合我国人群高危HPV感染型别且经济有效的疫苗。

二是在此基础上鼓励国内企业生产价格合理、质量优良的HPV疫苗,并提高一级预防的接种人群覆盖率;再结合宫颈癌筛查的二级预防综合措施,可降低国家宫颈癌防治的经济负担;

三是要基于宫颈癌集中发生于高危易感人群(约适龄人群5%)的特征,逐步在我国人群基因组学研究基础上,制定精准疫苗预防接种策略。

通过中国女性基因背景大数据和易感基因位点研究,结合宫颈癌家族聚集深度分析,建立中国宫颈癌预警和防控体系,精准针对高危易感人群进行接种降低患病风险,为国家和个人避免巨额卫生支出,达到疾病预防控制效益成本的最佳效果。

(马丁 华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华医学会妇科肿瘤学分会主任委员;中国工程院院士

谢幸 浙江大学医学院附属妇产科医院;中华医学会妇科肿瘤学分会候任主任委员

杨焕 高晨燕 兰奋 许嘉齐 国家药品监督管理局药品审评中心(暂)

李双 华中科技大学同济医学院附属同济医院)

 

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