但比尔·盖茨所寻找的“更好的阿尔茨海默症诊断方法”并没有在2018年出现。这为筛选早期患者带来了困难，也使临床试验十分艰难。

“核能是应对气候变化的理想能源”

2018年，全球温室气体排放量上升。“过去四年是有记录以来最热的四年”，世界气象组织2018年11月的报告指出，到2100年，全球气温很可能上升5°C，远远高于1.5°C的目标。

能源和气候是比尔·盖茨在年终总结中提到的另一个全球性议题，他认为，“防止最坏的气候变化情况的唯一方法就是在清洁能源方面取得一些突破。”他很欣喜地看到太阳能和风能变得越来越便宜，但也清楚地认识到短期内不太可能出现大量超低价的电池以储存这些间歇性能源。

比尔·盖茨提到，电力的生产仅占全球排放量的25%，还需要解决其他75%的问题。2018年，他参与的清洁能源投资基金Breakthrough Energy Ventures投资了第一批公司，这些公司正在研究气候变化的所有主要驱动因素，并承诺将新型的清洁能源理念引入市场。

“明年，我将更多地谈到美国需要重新在核能研究中发挥主导作用”，相对于太阳能和风能，比尔·盖茨认为核能是应对气候变化的理想能源。“因为它是唯一一种不含碳且可24小时供应的可扩展能源”，比尔·盖茨表示，核能的反应堆问题，如事故风险等，可以通过创新来解决。

比尔·盖茨曾于2008年创立TerraPower公司，该公司采用了一种称为行波反应堆的方法。盖茨称该方法安全、防扩散、且产生极少的废物，他希望未来能在美国建立行波反应堆试点项目。

基因编辑的伦理问题值得更多关注

基因编辑技术在2018年11月底成为新闻焦点，一位中国科学家宣称他改变了两个女婴的生殖基因。如果情况属实，这些基因变化将传递给女婴的后代。比尔·盖茨赞同那些评价这个科学家“走的太远”的说法，但他同时认为，“如果这一工作能够鼓励更多人学习和谈论基因编辑，那么他的工作会带来一些好处”。

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