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九价HPV疫苗火速上市 经验能否复制于其他进口药?

2018-05-10 18:17:05    中国科学报  参与评论()人

中国工程院院士、天津药物研究院研究员刘昌孝告诉记者,在收到九价HPV疫苗进口注册申请后,国家药监局就将其纳入优先审评程序,多次就产品在境外临床数据及上市后安全监测情况与企业沟通交流,并基于之前四价HPV疫苗获批的数据,有条件接受境外临床试验数据,与境外临床数据相桥接,在最短时间内有条件批准了产品的进口注册。

HPV疫苗≠宫颈癌疫苗

宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二位常见恶性肿瘤,在发展中国家则是妇女最常见的恶性肿瘤。但是公众需要知晓的是,并不是所有的HPV都能够导致宫颈癌。

“感染HPV有点像宫颈得了小‘感冒’,感冒过了就自己好了。如果一个女性有性生活,超过80%都会感染HPV病毒,但是绝大多数病毒在一定时间内会排除,最终发展为宫颈癌的几率只有十万分之一。”原卫生部副部长、妇科肿瘤专家曹泽毅近日在国家药监局举行的媒体座谈会上表示。

也就是说,即便感染了HPV,与宫颈癌的发生仍然距离很远。中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院教授乔友林表示,只有长期持续感染HPV病毒才会发生癌前病变,再发展到宫颈癌,这个过程通常需要10多年时间。而持续感染的比例不到10%,发展成宫颈癌的不到1%。

此前,乔友林还曾对《中国科学报》记者提到,“即使接种HPV疫苗也并不意味着就不需要进行宫颈癌筛查,已接种HPV疫苗者仍应定期进行HPV检测。今后几十年内,宫颈癌的预防手段仍将以筛查为主。”

北京协和医院妇产科主任医师谭先杰也表示,无论接种二价、四价还是九价HPV疫苗,接种后仍然需要定期筛查。“原因很简单,可能还有一小拨高危型HPV人群目前没有得到鉴定确认,当然更没有针对性疫苗。”他说。

国家药监局在其官网上发布的《有关HPV疫苗的科普问题和参考答案》中也指出,HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌,不是针对已经患癌的患者,所以称它为抗癌疫苗是不确切的。

另外,“所有的上市疫苗如果出现严重不良反应,都有可能存在随时撤市的风险。”王军志说,作为有条件上市的九价HPV疫苗也不例外。

为保证接种进口疫苗的安全性,国家药监局还要求企业制订风险管控计划,按要求开展上市后研究工作。对此,默沙东公开回应道:“我们将严格遵照相关监管部门要求,制订风险管控计划,开展上市后研究工作。一旦有更多确切信息,我们将及时公布。”

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