2012年，我国将终末期肾病纳入大病医保报销范围，住院报销比例提升至70%，2014年又将报销比例提升至90%，极大地缓解了广大尿毒症患者沉重的治疗负担。

据1℃记者调查，血透病人的医保报销，根据各地政策差异，基本每年都有固定的额度。以广州市为例，当地分为居民医保和城镇职工医保两种报销类型，在刨去自费部分的医疗费用之外，前者基本可报比例达60%以上，而后者可报比例在80%以上。

医保报销政策放开后，需要透析的患者大幅度增加。

据1℃记者调查，我国医保政策实行属地化管理，各地医保准入的政策都不一样，因此各地医保的类型不同，相应地审批管理部门亦不一致。同时，患者入保情况也不统一，有的患者办理的是新农合医保，还有一些患者是其他类型的医保。血透是一项周期长、频率高、费用大的治疗手段，有无医保对患者经济方面的影响非常大。因此，作为独立的民营血透中心，需要尽可能拿到各种类型的医保资质，否则的话，尿毒症患者无法承担长期且频繁的透析费用，自然透析患者寥寥。

获得医保资质并不容易。

在大多数跑血透中心审批的人士看来，“在进行审批的时候，医保资质审批是最难的一点。本来私立医院对接医保就难，且周期较长，更别说独立运营的血液透析中心。”王旭说，近年来医保控费，医保基金的“资金池”非常紧张，自然分配到各地的血透患者身上的费用就不太多。

福建师范大学经济与社会发展研究中心、福建省社会保险人力资源研究会在2018年发表的论文《对“独立血透中心纳入医保协议管理”的思考》中指出，我国发展独立血液透析中心仍存在一定的政策壁垒，主要有两个方面的原因：一是国家在宏观层面尚未全面放开自营血液透析中心的限制；二是企业化的血液透析中心和属地化医保管理部门在管理制度衔接上存在一定的政策难点，需要深化医疗卫生体制改革加以完善。

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