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九价HPV疫苗8天火速过审,但专家称这并非抗癌疫苗

2018-05-03 09:11:26    第一财经APP  参与评论()人

4月29日,国家药监局在官网上对此做进一步说明:HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌,不是针对已经患癌的患者,所以称它为抗癌疫苗是不确切的。

“大家会不会这样认为:疫苗的价位每增加一价,保护效果也增加一个数量级?事实上不是这样的。HPV疫苗保护效果并不是叠加的,HPV疫苗二价/四价的保护率在鳞癌达到84.5%,叠加另外五种型,在鳞癌只能上升7.7个百分点的保护,在腺癌从62.6%的基础上也只提升7.6个百分点的保护。九价HPV疫苗不是叠加,是小小的累积作用,是锦上添花,要正确对待。”赵健表示。

国家药监局在其官网上也明确指出了三种HPV疫苗的不同:二价疫苗,可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。二价适用于9至25岁的女性,四价适用于20至45岁女性。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,国际研究数据显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

利用国外临床数据,有条件上市

九价疫苗审批速度之快,在中国药品审批历史上史无前例。

“收到九价HPV疫苗进口注册申请后,国家药监局将其纳入优先审评程序,多次就产品在境外临床数据及上市后安全监测情况与企业沟通交流,并基于之前四价HPV疫苗获批数据的基础,有条件接受境外临床试验数据,与境外临床数据相桥接,在最短时间内,有条件批准了产品的进口注册。同时,国家药监局要求企业制定风险管控计划,按要求开展上市后研究工作。”国家药审中心专家表示。

2017年12月,原国家食品药品监督管理总局发布《临床急需药品有条件批准上市的技术指南(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)。其中规定,“根据早期或中期临床试验数据,可合理预测或判断其临床获益且较现有治疗手段具有明显优势,允许在完成确证性临床试验前有条件批准上市”属于“有条件上市”情形之一。

由此,九价宫颈癌疫苗的审批坐上了火箭,从4月20日提出申请到批准,只有8天。

事实上,作为有条件上市的九价宫颈癌疫苗,也面临随时被撤市的可能。

《征求意见稿》已经明确指出,在以下情况下,药品监管机构可撤销已经获得的有条件上市许可:要求证实产品预测临床获益的试验未能证实该获益;其他证据证明产品在使用条件下未显示安全或有效;申请人未能尽职开展所需的批准后药物试验;申请人传播与产品有关的虚假或误导性宣传资料。

无论是药品还是疫苗,依然存在种族差异——这是每个国家都有自己的药品审批中心存在的理由。利用国外临床数据的九价HPV疫苗,存在随时被收回许可的风险。

“我们将严格遵照相关监管部门要求,制定风险管控计划,开展上市后研究工作。一旦有更多确切信息,我们将及时公布。”默沙东如此回复第一财经。

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