破解尴尬还需细致政策

但远程医疗依然大有可为。

“远程医疗适用于解决疑难杂症、慢病管理问题和开展多学科会诊。”张梅奎表示。

张智海对此表示认同。他提出，远程会诊可以作为辅助手段，协助医生进行后续跟踪诊疗。“比如，北京的医生到偏远地区义诊，与患者面对面交流，回京后医生可以借助远程手段对患者状况进行后续跟踪。我认为，远程医疗可以作为完善医疗行为的工具。”

专家们均提到，要改变远程医疗“声势大雨点小”的尴尬局面，需要中央和地方出台更加具体细致的政策和标准规范。“远程会诊服务如何收费？能否纳入医保？医院如何规范管理医护人员并调动他们参与远程会诊的积极性？第三方利益如何划分？这些都是问题。”张梅奎表示。

“而且，我们缺乏专业的远程医疗系统。医院内网如何与外网联通，并且在保证病人隐私不被泄露的情况下，解决缴费、开发票、电子认证等问题？这需要非常好的防火墙技术，目前还没有解决。”张智海坦言。

1997年伊始，解放军总医院在全国开展远程医疗服务，如今已积累了10万多个相关案例。“从我们的经验来看，基层更需要远程医疗服务。但由于存在政策、认知等方面差异，远程医疗服务‘最后一公里’并没有打通。”张梅奎说，本应成为远程医疗救助中坚力量的年轻医师队伍还没有参与进来。

远程医疗自身也需寻觅突破。“未来，远程医疗设备要更加微型化和便捷化，更好服务偏远地区。我们希望早日对现有的10多万远程医疗案例进行大数据分析，为远程医疗服务提供更好的指导。”张梅奎表示。

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