医院开药受限另建药房，患者得为医院账单之外的费用买单

一份手术账单牵出药占比考核粗放之弊

按照最新规定，医院单一的药占比考核将被合理用药指标取代

“诊疗费、手术费、西药费、材料费、人工器官……合计83569.52元。其中，居民基本医疗保险基金支付19587.77元。”

日前，北京市民杨秀琴拿到了她在北京积水潭医院进行髋关节置换手术的账单。花得比预想的多，报得比预想的少，杨秀琴一家人对此已有所预期。让他们感到不解的是，这份账单并不完整。

“在手术前，医生开了一张单子，让我去一个自费药房购买手术用的麻药、缝合线等。”杨秀琴的家属王硕对此十分诧异，做个手术，医院难道连麻药和缝合线都没有吗？

更让王硕感到蹊跷的是，当杨秀琴被推进手术室后，医生又开了一张单子，让他再次去自费药房买药。据王硕回忆，当天等待手术的其他患者，情况都与之类似。

记者从王硕提供的自费药房收款单上看到，票据抬头写着“北京积医健元医药中心”。收款明细中所列药品和器械，均为术中和术后常用药物，一般在医院药房都能买到。

既是手术常规用药，为何不能包含在医院出具的账单里，非要手术前让患者自己去买药？

“没办法！医管局限制病人用药和医疗费用，医院只能另开药房，另外再出一份账单。”一位在积水潭医院工作的医生无奈地说。

随后，记者走访北京多家三甲医院发现，每家医院都有自费药房。

“控制药占比，各个医院都有自己的办法。”北京某医院医生唐磊(化名)向记者介绍说，除了建自费药房，医生还会避免开一些高额的进口药品、器材。目前，北京仍有医院在筹备开办新的自费药房，以缓解部分高价、进口药品和器械的供应缺口。

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