“现在全国有近十个省份都在试点二次议价。江苏省的招标文件是2015年出的，国务院这个是新出的。在我们看来，二次议价这个事情，目前全国还没有统一的意见。”左朝辉说，面对更为明朗的政策环境，以及当地实际的需求，武进区最终还是启动价格谈判。

“这个事在今年列入区里两个责任的考核目标，作为一个重要工作在抓。实际上我们最主要的目的是压缩临床费用利润空间，控制其带来的腐败风险。”左朝辉对澎湃新闻记者说道，“我记着当时反贪局的人给我们举了一个很形象的例子，说医生也是人，你整天把肥肉挂他嘴边，一两天不咬能憋住，一两个月不咬也能坚持，但一两年谁都坚持不了。我们那时候连续两年进‘进去’的是学科带头骨干，武进几个医院科室受到很大影响。”

一直以来，国内有关药品回扣的新闻屡见报端，原因多种，但药品价格虚高被认为是给了医院和医生回扣的空间。

那么，启动价格谈判后，谈下来的钱为何要交财政专户？

左朝辉说，之所以没有让医疗机构自身参与谈判，也没有把让利资金直接交给医院，是不想让医院对企业的让利幅度有所了解，“因为不同药之间、同一种药不同厂家之间利润不一样，让利幅度就不一样，医院知道的话就会选择性地使用药物和厂家。我们希望医院促进临床合理用药，让医院根据病人需要来用药，而非根据利润用药。”

基于此，最终武进区选择将让利资金置于财政的控制下，“未来将作为财政拨款用于医疗项目支出，医疗企业有基建、设备，比如现在的医联体建设等方面经费需求可申请拨款。”左朝辉称，宏观上，当前医改出发点是好的，但微观上大型医院有亏损的迹象。多了财政专户这个大盘子，可以为医院提供一些支持。

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