医改将加强预约诊疗创新急救服务 落实少跑腿少垫资(2)

据了解，未来将建立以医联体为载体，提供连续医疗服务，形成患者有序流动、医疗资源按需调配、医疗服务一体化的分级诊疗格局。

“少跑腿少垫资”如期落实

开展全国跨省异地就医费用直接结算，让群众看病“少跑腿、少垫资”。推进医保支付方式改革，超过200个城市实行按病种付费的病种数达到100个以上。

事实上，此前人社部、财政部印发《关于规范跨省异地就医住院费用直接结算有关事项的通知》要求，加快扩大基层定点医疗机构覆盖范围，到2018年2月底前，确保每个县区至少有一家跨省异地就医定点医疗机构。

据人社部公布的数据，截至2017年12月31日，在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上，全国跨省定点医疗机构已有8499家，90%以上的三级定点医疗机构已联接入网，超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

以甘肃省为例，截至2017年底，甘肃省异地就医全面实现与全国联网地区即时结算，已向31个省份足额拨付异地就医结算预付金5707万元，全省异地就医结算工作取得了突破性进展。数据显示，甘肃省共有268家定点医疗机构接入国家异地就医结算平台，257家二级以上医疗机构全部接入全国异地就医结算平台。

同时，中央也提出，继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。有关部门要加快研究解决一亿多外出农民工和广大“双创”人员跨省异地住院费用结算问题。加快相关医疗保险信息系统对接共享和整合，大力推行医保智能审核和实时监控，并严格监管异地就医费用。

“一加一减改革”旨在降费

过去一年，医改既做加法，又做减法，医疗费用增幅大幅下降。王贺胜12日表示，坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持保基本、强基层、建机制、补短板的基本原则，坚持统筹设计、突出重点、循序推进的基本路径。同时，注重改革体制机制和改善医疗服务相结合，将改善服务作为改革的重要目标，切实提高广大人民群众的获得感。

“加法方面，建立多元化、多层次全民医保体系，织起了世界上最大的医疗保障网。”王贺胜介绍，基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、慈善救助、补充医疗保险和商业健康保险紧密衔接，构成多元化多层次全民医保体系。