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第四,落实按病种收费出现新情况。有受访者说,医疗机构在具体执行“按病种打包收费”时,往往是“超出的不给补、结余的不归医院”,一些机构便巧立名目将一项检查分解成多个部分。
补齐制度短板加速就医透明化
受访人士认为,预防医疗领域“微腐败”、办好惠民事,需对照管理盲区、监督弱项,补齐制度短板,以大数据介入医疗事业全过程,提升医务工作者待遇,加速就医透明化。
第一,留意政策叠加效应,避免出现“资源浪费”。多地纪检监察干部认为,涉及多部门的政策要考量其综合效果,既充分惠及百姓,又不能形成资金空转,造成浪费也是一种腐败。可借助信息化手段,严格按流动人口注册地拨付公共卫生服务费。
第二,推广医药耗材区域间联合采购,强化医疗服务透明度。黑龙江省通过开展“三级综合医院单病种管理”院间比对,将病种总费用、药品占比、平均住院日、耗材占比等10项指标纳入统计,在系统内形成震慑。
浙江等地专家建议,将专家出诊、床位剩余、检查检验等信息通过移动平台实时更新,增强群众就医公平感。黑龙江省卫生部门今年下发意见要求,省内各级各类医疗机构要全面公开医疗服务信息、优化医疗服务流程,加速医疗资源和诊疗流程透明化,让百姓在找医生、挂号、住院、查询看病结果等环节“不求人”,缓解百姓“看病烦”与“就医繁”。同时向社会发布《医护人员落实“看病不求人”承诺书》,接受社会监督。
第三,加大违规行为惩治力度。华北地区一医疗机构纪检书记说,对医保要强化事前、事中、事后监管,医保打包预付对公立、民营医疗机构一视同仁。佳木斯市纪委监委有关人士说,聚焦群众反映最强烈的痛点、难点问题,紧盯重要时间节点,聚焦重要领域、重点人员,加大对“微腐败”的监督检查和执纪问责力度。
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