免疫药物疗效显著,但必须严格把关、规范应用

倪女士无疑是幸运的——

8年来她第6次怀孕，每当希望燃起，最害怕难逃噩梦般的结局，轮回般的经历让她与家人苦不堪言。这一次怀孕不到二个月，倪女士又不出意外地见红了。她慕名来到复旦大学附属妇产科医院，找到李大金教授。接受详细检查后，李教授基本判断其习惯性流产与免疫因素有关，根据其个体情况，运用以环孢素A 为主的中西医结合疗法。两天后出血量明显减少，一周后血液中的β-HCG指标等值都接近了正常，B超检查提示有正常发育的胚胎。几个月后，好消息传来，倪女士顺利产下一对双胞胎女婴。

倪女士这样的成功案例，如今在临床上日渐增多。对于免疫因素导致的习惯性流产，准确合适的免疫刺激或免疫抑制，是十分恰当的干预手段。李大金说，“至今，团队已形成一整套富有特色的全面、系统而又个性化的反复流产病因筛查、诊断和治疗及孕期母胎监测方案；依据病因精准地开展针对性治疗，效果往往事半功倍。”

不过专家强调，“越是疗效显著的药物，越要谨慎使用”。例如，作为免疫抑制剂的环孢素A，在治疗习惯性流产中的创新性应用令无数患者获益，但临床滥用现象也屡见不鲜，必须进一步规范用药，把握好指征。李大金明确，尽可能排除染色体异常、母体肿瘤、内分泌失调、生殖道感染等各种导致胎儿出现异常的可能后，环孢素A才允许被使用；与此同时，使用过程中须进行严密的监测以确保安全。数据显示，采用免疫精准保胎方式，李大金教授团队每年接诊复发流产患者80000余人次，总的治疗成功率在85%以上。

据悉，作为一门现代生殖医学和免疫学交叉形成的新兴学科,生殖免疫学的兴起为习惯性流产深入研究注入新动力。此次大会是国际生殖免疫领域最具影响力的品牌论坛——美国生殖免疫学会首次与中国生殖免疫协会强强合作，也是美洲免疫生殖大会第一次走出美洲，走进亚洲。来自中美多位权威专家参与会议，分享研究最新成果，为生殖免疫的研究打开新思路。

（原标题：习惯性流产80%源于免疫因素，精准免疫拨开“中国式保胎”乱象）

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