机构方面,太保财险、太保财险福建分公司、人保财险、人保财险四川省分公司、太平财险、太平财险四川分公司、平安财险、平安财险四川分公司、平安财险宁波分公司、紫金财险等10家公司合计被罚540万元,其中5家公司还被责令停止接受商业车险新业务3个月;人员方面,时任平安财险董事长兼总经理孙建平、时任人保财险副总裁华山、时任太保财险财务负责人及总精算师陈森等34人合计被罚327万元,其中7人被撤销任职资格。
就违规行为而言,除了紫金财险,包括太保财险、太平财险、人保财险、平安财险等公司主要存在两方面违规:一是给予或者承诺给予投保人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益,二是编制提交虚假报表。
太保财险:使用集分宝抵扣商业车险保费5888.96万元
经保监会调查,2016年9月-2017年7月,太保财险在某车险平台开展集分宝抵扣商业车险保费的营销活动。太保财险通过该种模式销售商业车险保单对应的商业车险保费收入为1.77亿元,太保财险使用集分宝抵扣商业车险保费共计5888.96万元。
此外,2017年6月,太保财险通过多起改变分公司商业车险分出业务摊回分保费用的财务处理方法,编制提交虚假报表,在向保监会报送的相关分公司监管报表中,相关分公司车险综合费用率得以下降。
因上述两条违规行为,太保财险被罚80万元。太保财险时任太保财险创新发展中心副总经理(主持工作)彭屹、时任太保财险创新发展中心总经理魏骄华、时任太保财险精算部总经理石可、时任太保财险财务负责人及总精算师陈森等6人对上述违规行为负有直接责任,分别被警告并罚款10万元。
太保财险福建分公司也因存在“给予或者承诺给予投保人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益”,被罚款30万元,同时责令停止接受商业车险新业务3个月。时任太保财险福建分公司总经理金皓、时任太保财险福建分公司副总经理黄艳芳分别被警告并罚款10万元,黄艳芳还被同时撤销任职资格。
平安财险:通过定向积分抵扣车险保费,变相调低车险综合费用率
在保监会披露的10张行政处罚单中,与平安财险相关的占了3张,被罚当事人分别为平安财险、平安财险宁波分公司、平安财险四川分公司,三家机构分别被罚款80万元、30万元、50万元。平安财险被罚,主要与其两家分公司的违规情况有关。
据保监会调查,2017年1至6月,平安财险宁波分公司在商业车险业务销售过程中,制定并执行当地营销方案,通过赠送投保人定向积分以抵扣车险保费的方式,抵扣保费共计4975.7万元,涉及商业车险保费3.09亿元。
时任平安财险企划精算部总经理李宇、时任平安财险销售管理部副总经理(主持工作)刘成永、时任平安财险总经理助理吴军、时任平安财险董事长兼总经理孙建平对上述违法行为负有直接责任,分别被保监会警告并处罚10万元,其中,吴军同时被撤销任职资格。
与此同时,2017年6月,为调低车险综合费用率,平安财险四川分公司对所需再保安排进行了测算,根据测算结果向平安财险申请并采取增加浮动成数分保增加摊回再保费用、调低历史年度分出车险保单的评估保单赔付率以调高摊回分保费、调高2016-2017年车险保单的保单赔付率以调高未决赔款准备金提转差等措施降低综合费用率或调高综合赔付率等措施。
保监会认为,时任平安财险共同资源中心精算部副总经理(主持工作)朱园丽、时任平安财险再保部总经理李洁、时任平安财险副总经理梁小英对平安财险编制提交虚假报表的行为负有直接责任,分别被警告并罚款10万元。
除此之外,平安财险四川分公司和宁波分公司还均被责令停止接受商业车险新业务3个月。
人保财险:通过手工调账,编制提交虚假报表
在保监会此次披露的罚单中,人保财险合计被罚207万元。
具体来看,除了使用集分宝抵扣商业车险保费,人保财险还存在通过手工调账的方式,使车险相关指标满足要求。
2017年6月,人保财险四川省分公司预计当月车险综合费用率指标偏高,决定通过手工调账的方式同时在省本级冲减应付工资科目和业务及管理费-职工工资及福利费科目2.27亿元,导致人保财险四川省分公司6月车险综合费用率下降3.7个百分点;同时,为避免车险综合成本率出现较大波动,相应手工调增车险未决赔款准备金2.65,亿元,导致人保财险四川省分公司6月车险综合赔付率上升4.3个百分点。
人保财险精算部在提交签报时表示,综合考虑四川公司情况,建议同意其在省本级手工做账的申请。时任人保财险精算部副总经理张琅也在回复邮件中表示全力支持。
对于上述违法情况,保监会对人保财险罚款80万元,对人保财险四川省分公司罚款65万元,并同时责令该分公司停止接受商业车险新业务3个月,7名相关责任人不同程度被罚,其中时任人保财险四川省分公司总经理侯志军除了被警告并罚款10万元,还被同事撤销任职资格。
太平财险:多手段编制提交虚假报表,下调车险综合费用率
与人保财险类似,太平财险的违法行为使用集分宝抵扣商业车险保费,也主要集中于编制虚假报表。
保监会披露的罚单显示,太平财险主要通过四种方式编制提交虚假报表,分别为向太保财险分出相关分公司商业车险保费和摊回分保费用以规避车险产品监管的需要、调增太平保险集团相关子公司历史保单浮动手续费、向太平保险集团相关子公司分出商业车险业务、向相关再保险公司分出商业车险业务。
通过上述处理,在太平财险向保监会报送的监管报表中,2017年6月相关分公司车险综合费用率得以下降,其中四川分公司下降幅度最大,为9.3个百分点;2017年7月相关分公司车险综合费用率得以下降,其中四川分公司下降幅度为5.3个百分点。
太平财险和太平财险四川分公司合计被罚110万元,7名相关责任人分别被警告并罚款10万元,其中时任太平财险四川分公司总经理张玮被同时撤销任职资格。
相较于前述财险公司,紫金财险的违法行为主要是存在电话销售欺骗投保人。2015年,紫金财险在开展电话销售业务中,部分保单的承保录音存在电话销售欺骗投保人的违法行为,主要表现为对相关的法律法规或政策作虚假宣传,以限期促销等阶段性活动为由进行虚假宣传销售等。紫金财险因此被罚15万元罚单,时任紫金财险电商渠道部副总经理尹建桥被警告并罚款5万元。
在此之前,保监会已经对财险业部署开展了备案产品的专项整治工作。2月13日,保监会官网挂出19张针对财险公司问题产品的监管函。这是保监会部署开展财险公司备案产品专项整治工作后,结合财险公司自查整改情况以及日常监管情况对部分财险公司在用备案产品进行随机抽查发现而作出的监管处罚。
2018年年初,保监会副主席陈文辉在接受人民日报专访时指出,近几年保险业的一些风险事件,与监管存在短板有直接关系。补齐监管短板,健全保险监管体系,重塑保险监管,做到敢于监管、严于监管、精于监管。坚持以人民为中心,摒弃本位主义,真正让监管长上牙齿——有风险没有及时发现就是失职、发现风险没有及时提示和处置就是渎职。