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自存脐带血治白血病 “救命良方”还是“大忽悠”?

2018-05-24 18:48:29    科学网  参与评论()人

目前世界范围内,脐带血已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。而以北京脐带血库为例,截至2017年,脐带血已用于37种疾病的治疗。

自存脐带血治疗白血病 还有三大局限性

▲局限一:90%的白血病患者不适合自体移植

针对大众广泛关注的白血病,罗荣牡表示,有一些患者适合自体移植,有些不适合。例如白血病,90%的白血病患者不适合自体移植,只有10%的适合自体移植,只有适合自体移植的疾病才考虑使用自体脐带血移植;对于异体移植的病例,则可以考虑使用家属成员的脐带血或者脐带血公共库的脐带血移植,要具体病例具体分析。据某脐带血库统计,截至2017年,我国已使用了超过7000份脐带血用于患者治疗。

▲局限二:自存脐带血只适合治疗30公斤以下儿童

记者在求证脐带血抽取过程的时候,罗荣牡表示,“脐带血是医院产科断脐抽取,脐带血是废物,一般量很少,50ml~150ml;抽取脐带血时婴儿已经抱走了,抽取过程不会对婴儿的健康产生不良影响。”

既然如此,是不是所有人都应该保存脐带血呢?罗荣牡表示,如果有条件,每个人都应该保存脐带血。脐带血的临床用途广,目前,一些应用还在临床试验阶段。脐带血异基因的造血干细胞移植,是因为脐带血中含有大量胚胎干细胞,输到一些患者体内可以重建造血功能,一份脐带血通常只适合于体重小于30公斤的儿童的治疗。目前,成人应用脐带血也开始增多。通常,医生会采用双份或三份来源于不同婴儿,但配型完全相同的脐带血,才能满足临床治疗上对造血干细胞的数量要求,达到治疗效果。

天津血液所的工作人员王先生现身说法,讲述了自己的经历。他说,自己生第一个孩子的时候并没有留脐带血的意识,因此还有点追悔莫及。等到第二个孩子出生的时候,希望可以留存,于是咨询了相关专家,专家评估过他和妻子的家族疾病史后,认为他的孩子日后患病需要自体移植的概率低,没有留的必要。“后来,我把脐带血捐了,留给有需要的人。”王先生说。

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