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近期药品领域备受关注,利好政策频频出台,多措并举均指向降药价。
国务院总理李克强4月12日主持召开国务院常务会议,决定从2018年5月1日起,将包括抗癌药在内的所有普通药品、具有抗癌作用的生物碱类药品及有实际进口的中成药进口关税降至零,使我国实际进口的全部抗癌药实现零关税。较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负。
“政策如何落地,目前并不明朗,尚需国务院出台相关配套措施。”一位药品专家表示。
但从以上政策可以看出,国务院降药价之心切。
进口药贵在哪里
十三届全国人大一次会议闭幕后,李克强在接受中外记者采访时就表示,要较大幅度地降低进口税率,对抗癌药品力争降到零税率。
那降低关税是否就能把药价降下来呢?
中国外商投资企业协会的一位专家表示,其实中国的进口药关税只有2%~4%。那进口药到底贵在哪里?
一位医药行业人士对第一财经记者表示,一种100元的药,医院吃掉30元,成本25元,税费17元,物流配送5元,经销商5元,药虫子(个人代理商)3元,销售费用10元,招标等政府事务摊销5元,药厂利润几乎为零。
事实上,很多的进口药为原研药物,在其研发过程中,耗时10年和投资10亿美金是最基本的投入,这个成本决定了药价的不菲。其次,药品在进入中国时有进口关税,进口药的普通关税为30%,但由于大多数进口药物的原研国家为WTO成员,适用于最优惠税率即2%~4%。等进入中国后还有一个销售进口药的增值税17%。据了解,对于药品,美国是免增值税的,欧洲平均药物增值税率为8.8%左右,而中国对药品的增值税几乎是欧洲平均水平的两倍。再加上中国药品流通过程中,从入关审批通关,经过多道经销商,等药到患者手中时,药价就涨了上去。
“通过降关税来降药价,降的可能不会太多,但是不会影响进口药的供应和到中国的时间。”药智网创始人李天泉对第一财经记者表示。
要想降药价,除了关税之外,医药流通领域的改革还需要动真刀子。
跨境电商卖药需明确责任
上述国务院常务会议还决定,抓紧研究综合措施,采取政府集中采购、将进口创新药特别是急需的抗癌药及时纳入医保报销目录等方式,并研究利用跨境电商渠道,多措并举消除流通环节各种不合理加价,让群众切实感受到急需抗癌药的价格有明显降低。
“跨境电商做进口药,目前好像还没有这种概念。因为药品不是一个普通的商品,它需要一个繁琐的程序,进口药还需药品检验等很多手续。目前的常规操作模式是药企自己进口或者国内有一家代理公司。”李天泉表示。