在这些环节的监管中，依然存在不到位。据了解，药材生产环节主要以农民或农民集体生产组织形式开展药材的种（养）植、初加工与储存，管理松散，缺少专业的药材种（养）植过程的技术指导与质量管控。近年来虽有少数中成药企业为保证产品质量，将投资与质量管理向前延伸到中药材的种植环节，但全国中药材规范化种植面积占全国中药材种植面积在10%以内，远远不能满足全产业对上游高品质原料的需求。

而中药材的初加工与储存，也多为农民或农民集体生产组织形式，其集约化、工业化、规模化、标准化程度很低，对药材的质量影响可想而知。相对而言，中药饮片和中成药的生产是工业化、规模化生产组织形式，生产过程制订有标准化操作，有严格的企业内及行业监管部门的质量监管。

由于中药全产业链呈现农业化生产+工业化生产共存的特殊形式，质量管理水平参差不齐，相差悬殊，但质量的好与坏最终是通过中药饮片与中成药的质量表现出来的，中药材生产与流通环节出现的问题全部由中成药企业来承担。

近年实施的招标采购中存在不关注质量、唯低价是取的问题，没有实行“优质优价”，这引发了为达目的不顾成本的无序价格战。我们曾跟踪分析过中药产品的最终中标价格，多个产品的中标价格甚至低于所用药材价格(未计算生产过程中的人力、水电等生产成本)。在这样的市场状态中，企业在药材采购中往往将质量抛于脑后。这些也都会加剧中药材质量的恶化。

症结明确之后，那就得对症下药，笔者认为一是政府要进行一体化监管、无缝衔接不留死角，二是药品招标采购不能唯低价是取。（作者系本报记者）

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