代表委员谈医改：“三下沉”模式将分级就诊落到实处(2)

家庭医生不等同于上门服务

“我国5亿人有家庭医生”引发了不少争议。事实上，家庭医生并不等同于上门服务的私人医生。

第十三届全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩解释，家庭医生不等同于上门服务。

吴浩所工作的辖区有9万多人口，是一个老年化社区。

吴浩介绍，“我们由全科医生、社区护士、居委会工作人员以及志愿者、社工、家庭保健员共同组成服务团队，丰台区政府为了开展这项服务每年提供800万购买上门服务。相当于每上门一次服务我们的政府给全科医生补贴100元绩效工资。上门服务不是说对所有人都提供上门服务，而是针对签约的高龄人群，比如说75岁以上或失能等特殊的有困难的人群，这样确保上门服务的需求能够在人力范围之内能够满足。我们去年上门服务的患者是1393人次。”

吴浩表示，他们2017年门诊量达到42万人次，方庄社区卫生服务中心总共才有151个人，而42万人次不包括公共卫生预防接种等等门诊量，人均门诊量超过三甲医院平均水平。

但方庄社区卫生服务中心创新性的使用了信息技术电子化签约，通过定向的分诊、预约就诊，使医患之间形成连续固定的服务关系。

“通过这种模式固定了医生和患者之间的关系，同时建立了以全科医生为核心的医护绑定的管理团队，全科医生的服务实际上是以团队服务为标志的服务模式，它要有一个分工，我们在这里每个团队由一名医生和一名护士组成，负责为800到1000名签约的慢病患者实施连续的健康的管理服务。医生负责常见病和多发病的诊治，还有个性化的指导。护士协助医生做好随访、评估和健康教育。”吴浩表示。

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