内地首个单片复方抗艾药品上市，自费药市场依旧难以满足需求(2)

难题待解

不过，尽管越来越多新药上市，中国抗艾药品市场限制状况仍未得到根本解决。

在我国，目前的艾滋病用药以国家免费药品为主。2004年，我国出台针对艾滋病人的“四面一关怀”政策，并制定《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》（下称《免费目录》），对艾滋病人提供免费药物治疗。

然而，《免费目录》涵盖的药品品种始终无法满足中国患者需求。当前在中国上市的20多种抗艾滋病药品，仅有8种被包含在《免费目录》中。“这8个品种虽然能组成一定的不同方案，但确实有一部分人不能满足需求，这部分人只能自费购买中国上市合法药品，或者到国外购买仿制药。”张福杰此前接受第一财经记者采访时表示。

“现在药品是终生治疗，非常长期，而且不能根除病毒，药物毒副反应和相互作用、耐药性，都是导致治疗失败的原因，这就导致一定需要新的品种。另外，有的人为了提高生活质量，就是想用长效药。所以（新药）需求一直都有。”张福杰进一步对第一财经记者解释。

近年来，修改免费药品目录、艾滋病药品纳入医保的呼声越来越多，实际落地却困难重重。因为费用问题是药品目录修改的主要难题。“我国艾滋病免费药品费用来源于艾滋病专项资金，药品用量大了，钱从何而来？”第三方医药服务体系麦斯康莱创始人史立臣告诉第一财经记者。

张福杰补充道，免费药品目录的修改涉及多方因素，需要临床专家、公共卫生专家、经济学家、法学家共同探讨论证。

此前，GSK上市的特威凯和默沙东生产的艾生特（拉替拉韦钾片）价格均为1980元/盒，而第一财经记者从消息人士处了解到，新上市的绥美凯定价为2880元/盒。

“对于自费药，价格肯定是关键因素。一边是2000多元每月，一边（《免费目录》）是0元，这样比较，自费药品市场毕竟有限。”张福杰对第一财经记者表示。

《中国性病艾滋病杂志》数据显示，截至2017年10月底，全国报告存活的HIV感染者/艾滋病病人74.6万例，报告死亡22.9万例。2016年底正在接受抗病毒治疗的人数为49.5万。

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