网络售药“灰色地带”：不少处方药打擦边球成套路(2)

统计显示，截至去年底，国内药店数量已经超过40万家。“现在执业医师绝大部分都在医院，而且动辄月薪几万元，在药店执业的估计连4万人都没有。有些药店要么没有执业医师，要么只能租个执业医师的证来应付。”吴先生说，“有关部门的检查多在白天，所以有些药店白天不敢卖处方药，晚上就敢卖了。有些卖药的APP首页就写着没有处方不能销售处方药，可实际上却把处方药和非处方药进行搭售，以‘治疗组合’的名义，睁一眼闭一眼地打着擦边球。这些都是业内的‘套路’。”

处方共享平台或成突破口

近日，食药监总局公布了《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》，披露我国互联网医药发展势头强劲，医药电商企业年度销售额已经超过了612亿元。

食药监总局方面承认，互联网药品经营的发展越来越快，在执法管辖、案件调查、证据固定等监管方面，技术手段和能力确实跟不上。食药部门介绍，网络售药从单一的网站售药已经发展到手机APP，有些非法个人更是通过微信、QQ、微博等进行兜售。

“美国等一些国家实行彻底的医药分开管理体制，医院只设住院药房，基本没有门诊药房，医生只负责诊断疾病开处方，病人凭借处方在实体药店或网上药店购买处方药。”国务院医改领导小组专家咨询委员会委员、北京大学健康发展研究中心主任李玲介绍说，这得益于美国等有些国家不仅实现了电子处方，医疗系统也实现了电子监管。网上药店、零售药店、医疗机构、医保机构及医师间，全面实现电子病例与电子处方的资源共享。

她分析，除了结合国情推广电子处方，为了处方外流，还应该建立一个方便医院、患者和线上线下药店运转的处方共享平台。我国还要探索线上电商的医保支付模式，将更多零售药店纳入医保，多手段将处方从医院分流出去。