跨界冯唐首谈医院PPP：需要政府舍得拿出存量项目(4)

2016年，昆明市儿童医院成为中国整个西南地区第一个通过JCI(编者注：国际医疗卫生机构认证联合委员会，类似世界认可的医疗界评星标准委员会)认证的公立医院。

2017年8月18日，云南省玉溪市卫计委与中信资本正式签署了玉溪市儿童医院PPP项目合作协议。协议签署后，玉溪市儿童医院公立医院属性未变，但中信资本基于对玉溪儿童医院管理有限公司的控股权，成为玉溪市儿童医院新老院区实际中的运营管理者，30年后再移交政府。

冯唐告诉《中国经济周刊》记者，中国的医疗市场会成为一个10万亿级别的市场，市场看不见的手尽管不完美，但还是最好的资源配置方式。他认为，中国医疗由政府全公益地“管起来”，并不现实。

冯唐认为，在这种情况下，PPP模式是一种很好的尝试。首先，医院的公立属性不会改变，PPP模式要求的就是20～30年后医院交回给政府，不存在性质的改变。至于人们对于社会资本进入后价格变贵的担忧，冯唐称这是一种误区，“非营利性医院是接受政府和物价局定价的，价格都是统一价格。社会资本能够盈利，是得益于体制机制管理上的优势。就好像装修，你自己去买材料和装修队去买材料的价格肯定不一样。”

冯唐进一步解释：“三甲医院是没有定价权的，都是按社保定价走，这里挣的钱是从服务和体制机制中挣的。如果老百姓不满意，社会资本也挣不到钱，从根本上说是从经营管理里挣钱。”

他认为，社会资本做医院的PPP，需要政府舍得拿出存量项目，即已有的三甲医院来做，单纯给一块地建设新医院，又会重新回到医生哪里来、编制哪里来、保险怎么办等问题中。盲目承诺的社会资本让很多地方的新建医疗项目变成了房地产赚钱，和纯正的医疗投资没关系。

PPP模式有两个关键点，一是引资，政府解决资金问题。二是提升效率，如果一座城市有20家公立医院，社会资本用PPP模式拿到其中2家医院的管理权，用不了多久就会发现这2家医院的效率远高于其他同级医院，从而产生同级压力。作为政府，不仅可以获得社会资本提供的资金，也可以看到因为社会资本进入产生的新的机制体制产生的高效。

“引入民营资本进入医疗体制改革，是搞活这潭水，不是搞浑这潭水。要让大家效率提高，让老百姓、医护人员、政府都满意。至于来自既得利益的不满意和诟病，那不正是改革要看到的结果吗？”冯唐说。