北京市卫计委回应医改：医事服务费不是挂号费变相涨价(2)

医事服务费定额报销不封顶

对于个别患者关心的“医事服务费报销是否会占用门诊报销每年2万的额度”问题，市人力社保局相关负责人表示，根据政策规定，门诊医事服务费实行定额报销，不累计待遇。也就是说，参保人员发生的医事服务费不受起付线和封顶线的限制。

对于有很多外地患者担心医事服务费不能报销的问题，市卫计委相关负责人表示，按照国家有关规定，基本医疗保险一般按照设区的市实行地区统筹，不同统筹地区制定并执行各自的报销政策。医事服务费能不能纳入医保报销范围，关键在于对这一收费项如何认定。在北京，医事服务费是基本医疗服务费用，因此纳入了本市基本医疗保险支付范围。在医疗收费票据使用管理方面，早在2013年8月，市财政局等几家单位就印发了《关于实施〈医疗收费票据使用管理办法〉有关事项的通知》，将“医事服务费”记入“诊察费”项目，其处理办法同“诊疗费”。

本报记者 贾晓宏 J146

探访

社区药房“托管” 患者用药更方便

本市启动医改后，所有参加改革的医疗机构全部参加药品阳光采购，实行与大医院相同的用药目录，都将配备糖尿病、高血压等4类慢病105种常用药品。在这105种药品中，有的药品是一些社区不常用但又要必备的品种。如何保障这些“短缺品种”的供应？石景山区建立了社区短缺药品的上报制度和供应长效机制，统筹石景山区三家基本药物配送企业的药品资源，在嘉事堂京西物流基地设立4种慢病短缺药品储备库，目前入库品种达到26个。目前，八角、五里坨、广宁3家社区卫生服务机构进行了药品供给改革。

近日，记者在嘉事堂京西物流基地看到，这里为26种药品设立了专门的货架。同时，这26种药品的相关信息通过网络直接对接到石景山区全部的社区医疗机构，医疗机构可以动态了解库存情况，一旦医疗机构有需求，嘉事堂可以保证及时配送到位，满足患者的需求。

位于高井热电厂附近的广宁社区卫生服务中心与华润医药签订了协议。记者在广宁社区卫生服务中心看到，这里的中药房仍然由社区卫生服务中心的药事人员提供服务，而西药房的3名工作人员全部由华润医药集团派驻。他们每天在早8点前会配齐当天所用的药品，保证满足附近居民的需求。如果居民有需求，工作人员也可以送药上门。

药房托管后，各个配送公司还利用自己库存丰富的优势，为社区卫生服务中心建立了“虚拟药库”。居民需要的药品如果社区药房内没有，但配送公司的药库里面有，配送公司也可以为居民配送到社区中心或者根据居民的需要直接配送到家。