着力破解百姓看病难看病贵问题(2)

———支持推进基层医疗卫生机构综合改革。中央财政安排补助资金支持基层医疗卫生机构和村卫生室实施国家基本药物制度，推进体制机制综合改革。财政部会同卫生计生委建立基层医疗卫生机构综合改革联系点制度，督促联系点以补偿机制改革为突破口，改革收支两条线管理办法，实行“核定任务，核定收支，绩效考核补助”的财务管理办法，切实推动基层医疗卫生机构综合改革取得实效。

——支持促进基本公共卫生服务均等化。全国人均基本公共卫生服务经费标准从2009年的15元提高到2016年的45元。支持完善基本公共卫生服务包。面向全体城乡居民免费提供健康档案、预防接种等基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务经费全部由财政负担。支持拓展重大公共卫生服务项目。安排资金开展重大疾病预防控制、妇幼卫生、精神卫生等重大公共卫生服务项目。支持专业公共卫生服务机构能力建设。按照“填平补齐、拾遗补缺”的原则，支持建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼卫生、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等专业公共卫生服务网络。对基本公共卫生服务补助资金开展绩效考核工作。委托第三方对部分地区基本公共卫生服务项目进行考核，将考核结果与中央财政补助挂钩。

——支持加快药品供应保障制度建设。支持完善药品生产流通使用政策。配合国务院医改办等部门研究起草《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，以提高药品质量和疗效，整顿药品流通秩序，推进药品流通体制改革，规范医疗和用药行为。支持在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”。药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票，遏制流通环节药价虚高问题。支持推进药品审评审批制度改革。创新药品注册审评财政补助方式，将财政直接补助改为政府购买服务，促进提高药品注册审评效率。支持开展药品价格谈判。对国家药品价格谈判所需资金予以积极支持，参与药品价格谈判政策研究制定，推动药品价格谈判与医保政策有效衔接。

深化医改工作取得新进展

据财政部社保司有关负责人介绍，2016年，我国深化医改工作在五个方面取得了重大进展。

一是基本建立全民医保制度。职工医保、城镇居民医保和新农合参保人数超过13亿人，参保覆盖率稳固在95%以上。全面实施城乡居民大病保险，推动建立疾病应急救助制度，不断完善医疗救助制度。

二是全面深化公立医院改革。县级公立医院改革已全面推开，国家联系试点城市扩大到200个，省级综合改革试点省份扩大到11个。改革地区紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性三个关键环节，探索建立现代医院管理制度，推动医院管理模式和运行方式转变，着力建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

三是有序推进分级诊疗制度建设。加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。提升基层医疗卫生服务能力，支持县级医院和基层医疗卫生机构标准化建设，加强以全科医生为重点的基层卫生人才队伍培养。

四是大力实施公共卫生服务项目。基本公共卫生服务项目内容不断增加，免费向全体城乡居民提供健康档案等12类47项基本公共卫生服务，基本覆盖居民生命全过程。

五是逐步健全药品供应保障体系。不断完善基本药物制度，大力推进药品价格改革，构建药品生产流通新秩序。针对部分专利药品、独家生产药品，完善药品价格谈判策略。